孕妇皮肤过敏痒可在医生指导下谨慎用药，优先采用非药物干预缓解症状，避免自行服用影响胎儿安全的药物。
一、非药物干预措施
避免接触已知过敏原，如停止使用含香料的护肤品、化纤材质衣物等，明确过敏原后需长期规避。
采用冷敷或32-35℃温水清洁皮肤，每日1-2次，避免热水烫洗及过度搔抓，防止皮肤破损感染。
使用无酒精、无香精的孕妇专用保湿霜，保持皮肤屏障功能，干燥季节每日涂抹2-3次。
饮食调整：减少辛辣刺激、海鲜、坚果等易致敏食物，增加富含维生素C的蔬果（如橙子、西兰花）摄入，增强皮肤抵抗力。
穿着宽松棉质衣物，保持室内通风，避免闷热环境诱发或加重瘙痒，夜间瘙痒明显时可适当抬高上半身缓解不适。
二、药物干预的基本原则
用药前需经产科医生或皮肤科医生评估，明确过敏类型及药物安全性，禁止自行购买含激素类药物。
优先选择外用药物，如炉甘石洗剂（无皮肤破损时适用）、0.025%～0.1%弱效糖皮质激素软膏（短期小面积使用），避免口服抗组胺药等全身作用药物。
严格参照FDA妊娠用药分级，优先选择B类药物（如氯雷他定，需医生确认），禁用X类（明确致畸）及D类（明确风险大于获益）药物。
用药期间监测症状变化，如出现局部红肿加重、水疱、渗出等，需立即停药并就医，避免延误病情。
三、不同孕期的用药考量
孕早期（1-12周）：胚胎器官形成关键期，以局部冷敷、保湿为主，确需用药时需多学科会诊，避免口服药物经胎盘影响发育。
孕中期（13-27周）：可短期使用低浓度外用糖皮质激素（如氢化可的松乳膏），面积不超过体表面积的10%，每日涂抹不超过2次。
孕晚期（28周后）：优先选择炉甘石洗剂等物理止痒剂，若症状严重需口服抗组胺药（如西替利嗪），需医生评估胎儿成熟度及药物安全性。
四、特殊人群的注意事项
有湿疹、过敏性鼻炎等既往史的孕妇，需提前告知医生过敏史，避免使用同类致敏成分药物，用药前进行小面积皮肤测试。
合并高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇，需评估药物对血压、血糖的影响，避免使用影响血管收缩或代谢的药物，如非甾体抗炎药。
肝肾功能不全者：避免使用经肝肾代谢的药物，优先选择外用制剂，用药期间监测肝肾功能指标，防止毒素蓄积影响胎儿。
双胞胎或多胎妊娠孕妇：因孕期生理负担加重，皮肤过敏症状可能更严重，需提前制定用药计划，增加产检频率。
