如何留取尿常规:留取尿常规需清洁外阴后取中段尿(排尿开始时弃去前段尿液,留取中间部分),容器需洁净干燥,尿量约10-20ml,避免污染;特殊情况(如晨尿、餐后尿等)需遵医嘱调整留取时间和方式。

一、基础留取方法
清洁处理:女性留尿前用流动清水冲洗外阴(从前往后擦拭),男性上翻包皮清洁龟头及冠状沟,避免阴道分泌物或包皮垢污染。
中段尿留取:排尿开始时弃去前段尿液(约10-20ml),直接留取中间部分尿液至容器内,留取量达10-20ml即可,避免过度充盈容器导致稀释。
容器与送检:使用一次性无菌清洁容器(不可用酒精消毒过的容器),留取后2小时内送检,若无法及时送检,需冷藏保存(0-4℃),避免尿液变质影响结果。
二、特殊时间留取的尿常规
首次晨尿:晨起空腹、未进食饮水时留取,尿液浓缩度高,适合初步筛查蛋白尿、血尿及泌尿系统感染。
随机尿:非空腹随时留取,但需避免剧烈运动后立即留取(可能出现生理性蛋白尿),适用于快速筛查泌尿系统异常。
餐后尿:餐后2小时留取,适用于糖尿病患者监测尿微量白蛋白(此时肾脏滤过功能可能受血糖影响,漏出蛋白更易被检测)。
24小时尿:需提前告知医生,用洁净容器(内可加防腐剂,如甲醛)收集全天尿液,准确记录总量后取10-20ml混匀送检,用于24小时尿蛋白定量等肾功能评估。
三、特殊人群留取注意事项
儿童:低龄儿童留尿困难时,家长辅助取卧位,用专用尿杯或注射器缓慢注入接尿,避免过度哭闹导致标本污染;避免遮盖儿童眼睛,保护隐私。
孕妇:孕晚期需侧卧位留尿,避免仰卧位时腹部压力影响肾脏滤过;留尿前清洁外阴,用生理盐水棉球擦拭阴道口,防止白带混入。
老年人群:排尿困难者建议坐便器或站立前倾位留尿,尿失禁者提前铺尿垫接尿,留尿后立即盖紧容器,避免尿液外溢。
糖尿病患者:留尿前避免高糖饮食(如甜点),记录每次排尿时间与血糖值对应关系;避免同时服用影响肾功能药物(如非甾体抗炎药),需遵医嘱。
四、避免污染的关键操作
月经期间:月经结束后3-7天留取,若无法避免,用无菌纱布覆盖阴道口,仅留取中段尿,避免经血混入。
粪便污染:留尿前排便,用卫生纸隔离尿道口周围,防止粪便颗粒进入尿标本,必要时戴手套辅助接尿。
药物影响:留取前24小时停用维生素C(过量可能致尿糖假阴性)、抗生素(掩盖感染),需调整用药时提前咨询医生。