脂溢性脱发调理需综合生活方式调整、药物干预及医学手段。调整饮食作息、头皮清洁可改善局部环境；外用米诺地尔、口服非那雄胺（男性适用）等药物需遵医嘱使用；轻中度脱发可尝试低能量激光疗法或富血小板血浆注射，重度或毛囊坏死者可考虑植发手术。
一、生活方式调整。1. 饮食调整：减少高糖高脂食物摄入，增加富含维生素B族、锌、铁的食物，如全谷物、坚果、绿叶蔬菜，补充必需脂肪酸以维持头皮健康。2. 作息管理：保证规律睡眠，避免熬夜，23点前入睡可减少激素失衡风险，促进毛囊修复。3. 头皮护理：选择含酮康唑、吡硫鎓锌等成分的温和洗发水，每周2-3次清洁，避免频繁烫染或过度清洁。4. 压力缓解：每周进行150分钟中等强度运动，如快走、瑜伽，结合冥想可降低皮质醇水平，减少毛囊应激性萎缩。
二、药物干预。1. 外用药物：米诺地尔（男女适用，需坚持6个月以上，儿童及孕妇禁用）。2. 口服药物：男性可服用非那雄胺（需经医生评估），女性可在医生指导下使用螺内酯等抗雄激素药物。3. 用药原则：药物治疗需严格遵医嘱，避免自行购买非处方药物，哺乳期女性慎用。
三、医学治疗手段。1. 低能量激光疗法（LLLT）：通过低能量红光刺激毛囊活性，适用于轻中度脱发，需长期坚持疗程（如每日20分钟），无明显副作用。2. 富血小板血浆注射（PRP）：提取自身血液制备PRP后局部注射，促进毛囊再生，适合轻中度脱发或药物治疗效果不佳者，需多次注射（3-6次）。3. 植发手术：毛囊单位移植（FUE/FUT）适用于毛囊已坏死区域，男性雄激素性脱发者效果明确，女性患者需优先评估毛囊存活潜力，术后需配合药物维持原生发。
四、特殊人群注意事项。1. 孕妇及哺乳期女性：雄激素性脱发罕见，脱发多与孕期激素波动有关，优先调整生活方式（如补充蛋白质、B族维生素），禁用米诺地尔、非那雄胺等药物，必要时皮肤科就诊排查其他原因。2. 儿童及青少年：脂溢性脱发少见，若发生需排查真菌感染（脂溢性皮炎）或营养不良，避免使用成人药物，优先温和清洁与营养补充。3. 老年患者：雄激素水平下降后脱发可能减轻，以生活方式调整为主，如坚持适度运动、减少头皮刺激，严重时可考虑低剂量米诺地尔（需医生评估）。4. 合并基础疾病者：糖尿病、高血压患者需严格控制原发病，选择对血糖影响小的饮食方案，药物治疗需考虑肝肾功能，避免药物相互作用。
