女性孕前检查核心项目包括基础健康（血常规、肝肾功能等）、传染病（乙肝、梅毒等）、生殖系统（妇科超声、宫颈筛查等）、遗传病及感染（染色体、TORCH等）、内分泌（甲状腺功能等）检查。建议孕前3-6个月完成，为妊娠安全奠定基础。
一、基础健康检查
血常规：通过红细胞、白细胞、血小板等指标，评估是否存在贫血、感染或血液系统异常，异常者需先干预。
尿常规：检测尿蛋白、尿糖等，排查肾脏疾病、妊娠期高血压等风险，异常者需进一步检查。
肝功能：反映肝脏代谢与合成功能，排查肝炎病毒感染或肝功能异常，异常者需先治疗。
肾功能：评估肾脏排泄与代谢功能，排查肾炎、肾病等，异常者需孕前干预。
二、传染病筛查
乙肝五项：筛查乙型肝炎病毒感染，明确病毒携带状态，降低母婴传播风险。
丙肝抗体：排查丙型肝炎病毒感染，病毒可能经母婴传播，需提前发现。
梅毒螺旋体抗体：筛查梅毒感染，梅毒可导致流产、早产或胎儿先天梅毒。
HIV抗体：检测人类免疫缺陷病毒感染，病毒可通过母婴传播影响胎儿健康。
三、生殖系统检查
妇科超声：评估子宫形态（如肌瘤、畸形）、卵巢储备功能（如卵泡数量），异常者需治疗。
白带常规：检测阴道pH值、病原体（如霉菌、滴虫），排查阴道炎、宫颈炎。
宫颈液基薄层细胞学检查：筛查宫颈癌，降低孕期宫颈癌进展风险。
衣原体、支原体检测：排查生殖道感染，感染可能导致宫内感染或流产。
四、遗传病及感染筛查
染色体核型分析：排查染色体数目或结构异常（如平衡易位），尤其高龄女性（≥35岁）建议检查。
TORCH综合征筛查：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体，感染可能导致胎儿发育异常。
五、内分泌及免疫相关检查
甲状腺功能检查：包括TSH、FT3、FT4，甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）影响妊娠结局。
性激素六项：评估卵巢功能（如FSH、LH），排查多囊卵巢综合征等，指导备孕方案。
六、特殊人群注意事项
高龄女性（≥35岁）：建议增加无创DNA产前检测或羊水穿刺（需遵医嘱），降低胎儿染色体异常风险。
有慢性病史者（糖尿病、高血压等）：需提前控制病情，内分泌科或心血管科评估后备孕，避免孕期病情加重。
有不良孕产史者（流产、死胎等）：建议夫妻双方进行染色体检查，排查遗传因素；有家族遗传病史者需额外筛查。
长期接触有害物质者（化学试剂、辐射等）：建议脱离环境后，筛查毒物水平，待恢复后再备孕。
