肾病综合征可以治疗，但能否完全治好因个体差异而异，受病理类型（如微小病变型肾病儿童预后较好、局灶节段性肾小球硬化治疗困难、膜性肾病中老年发病预后不一）、临床情况（无严重并发症及对治疗反应良好者易控制，合并严重并发症者预后受影响）以及特殊人群（儿童要关注生长发育和预防感染，老年要兼顾基础疾病且注意药物耐受性）影响。
一、治疗方式及效果影响因素
1.病理类型
微小病变型肾病在儿童中较为常见，多数对糖皮质激素治疗敏感，预后较好，约80%-90%的患儿经正规治疗后可达临床缓解，但存在复发可能。成人的微小病变型肾病预后也相对较好，不过复发率较儿童稍高。
局灶节段性肾小球硬化，其治疗较为困难，部分患者对糖皮质激素及免疫抑制剂治疗反应不佳，病情易逐渐进展为慢性肾衰竭。
膜性肾病发病年龄多在中老年，起病相对隐匿。约有20%-30%的早期膜性肾病患者可自发缓解，对于中高危的膜性肾病患者，需根据具体情况采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，部分患者经治疗后病情可得到控制，但完全治愈较为困难，且有一定比例的患者会逐渐进展。
2.临床情况
对于没有严重并发症且对治疗反应良好的患者，病情更容易得到控制。例如，水肿等一般症状较轻的患者，通过积极治疗，水肿可较快消退，尿蛋白等指标也能较好地得到控制。而对于合并严重感染、血栓栓塞等并发症的患者，治疗相对复杂，预后也会受到一定影响。
年龄因素也有影响，儿童患者相对成人在某些病理类型上预后更好，如微小病变型肾病在儿童中预后更佳；但成人也有部分病理类型经规范治疗可取得较好疗效。
二、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童肾病综合征患者在治疗过程中需密切关注生长发育情况，因为糖皮质激素等药物可能会影响儿童的生长发育。同时，儿童的免疫力相对较低，在治疗过程中要注意预防感染，避免去人员密集场所，注意个人卫生等。
2.老年患者
老年肾病综合征患者常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗时需兼顾这些基础疾病。而且老年患者对药物的耐受性较差，药物不良反应发生的风险相对较高，在选择治疗方案时要更加谨慎，需综合评估药物的疗效和不良反应。
总之，肾病综合征有一定的治疗方法，通过规范的治疗，大部分患者的病情可以得到控制，达到临床缓解，但不同患者的预后存在差异，需要根据具体的病理类型、临床情况等多方面因素综合判断，并且在治疗过程中要关注不同人群的特殊情况进行个体化治疗。
