脚肿分生理性与病理性，生理性由长时间站立或久坐、妊娠引起，前者休息活动可缓解后者孕中晚期明显分娩后渐恢复；病理性包含心血管疾病（心力衰竭、下肢静脉回流受阻）、肾脏疾病（肾炎、肾病综合征）、肝脏疾病（肝硬化）、内分泌疾病（甲状腺功能减退）、营养不良性水肿，不同人群中老年人需警惕慢性疾病，孕妇脚肿突然加重伴血压升高等要警惕妊娠期高血压，儿童脚肿需排查先天性心脏病等。
一、生理性脚肿
1.长时间站立或久坐：人体长时间保持站立或久坐姿势时，下肢血液回流受影响，可导致脚肿，一般休息或适当活动后可缓解。例如，长时间站立工作的人群，傍晚时脚肿较常见。
2.妊娠：女性妊娠期由于子宫增大压迫下腔静脉，影响下肢静脉回流，加之体内激素变化等因素，易出现脚肿，通常孕中晚期较为明显，分娩后多可逐渐恢复。
二、病理性脚肿
1.心血管疾病：
心力衰竭：心脏泵血功能减退，体循环淤血，血液淤积在下肢可引起脚肿，常伴有活动后气促、呼吸困难等表现，多见于有心脏病史的人群。
下肢静脉回流受阻：如下肢静脉曲张，静脉瓣功能障碍导致血液回流不畅；下肢深静脉血栓形成，血栓阻塞静脉，影响血液回流，均会引发脚肿，可能伴有下肢疼痛、皮肤颜色改变等。
2.肾脏疾病：
肾炎、肾病综合征：肾脏滤过功能受损，蛋白质从尿液大量丢失，血浆胶体渗透压降低，水分渗出到组织间隙引起脚肿，常伴有蛋白尿、血尿、水肿从眼睑或下肢开始等表现。
3.肝脏疾病：
肝硬化：肝脏合成白蛋白减少，导致低蛋白血症，进而引起水肿，脚肿是常见表现之一，还可能伴有腹水、黄疸等症状。
4.内分泌疾病：
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，代谢减慢，水钠潴留可导致脚肿，常伴有乏力、畏寒、皮肤干燥等表现。
5.营养不良性水肿：长期营养不良、蛋白质摄入不足或吸收障碍，导致血浆蛋白降低，引起胶体渗透压下降，出现脚肿，常见于饮食不均衡、慢性消耗性疾病患者。
三、不同人群脚肿特点及注意事项
1.老年人：老年人脚肿需尤其警惕心血管、肾脏、内分泌等慢性疾病，若脚肿伴有胸闷、心悸、尿量减少等异常表现，应及时就医排查病因。
2.孕妇：孕期脚肿多为生理性，但若脚肿突然加重、伴有血压升高、头痛等，需警惕妊娠期高血压疾病，应密切监测血压等指标，必要时就医。
3.儿童：儿童脚肿相对较少见，若出现需排查先天性心脏病、肾脏疾病等，家长应注意观察儿童是否有其他伴随症状，如呼吸异常、血尿等，及时带儿童就诊。
