术前需进行妇科、B超等相关检查排除禁忌证及做好心理身体准备，负压吸引术是取膀胱截石位消毒后探测宫腔、扩张宫颈再吸引，钳刮术术前类似准备且妊娠周大时需宫颈软化后破膜钳夹胎儿胎盘再搔刮宫腔，术后要观察休息、保持外阴清洁禁性生活盆浴并遵医嘱复查。
一、术前准备
1.术前检查：需进行妇科检查以了解生殖器官情况，通过B超明确妊娠囊大小、位置，判断是否为宫内妊娠；同时进行血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等）及白带常规等检查，以排除手术禁忌证，若存在阴道炎症需先治疗炎症后再行手术。一般要求术前禁食禁水4-6小时，防止术中呕吐引起窒息。
2.心理及身体准备：患者需放松心情，医生会向患者及家属详细告知手术相关情况、可能存在的风险等，患者签署知情同意书。对于特殊人群，如患有心脏病等基础疾病的患者，需评估其身体状况能否耐受手术；年龄较小的患者，家属需配合做好安抚工作，保障手术顺利进行。
二、手术操作过程（以负压吸引术为例，适用于妊娠10周内）
1.体位与消毒：患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾。
2.探测宫腔：用子宫探针探测宫腔深度及方向，明确子宫位置。
3.扩张宫颈：根据妊娠周数选择合适的宫颈扩张器，由小到大逐渐扩张宫颈，一般扩张至6-8号。
4.吸引宫腔：将负压吸引器的吸管经宫颈管送入宫腔，依据宫腔深度调整吸管负压（一般控制在400-500mmHg），按照顺时针或逆时针方向在宫腔内吸引1-2周，将妊娠组织吸出。吸净后可通过探针再次探测宫腔，确认宫腔内无残留组织。
三、钳刮术过程（适用于妊娠10-14周）
1.术前准备类似：同样需进行术前检查、消毒等准备工作，且因妊娠周数较大，术前可能需先通过药物等方法使宫颈软化。
2.操作步骤：先破膜，用卵圆钳钳夹出胎儿及胎盘组织，然后再用刮匙搔刮宫腔，确保宫腔内组织清除干净。
四、术后注意事项
1.观察与休息：术后需在观察室休息1-2小时，密切观察阴道出血及腹痛情况，若阴道出血较多或腹痛剧烈需及时处理。术后建议休息2周，避免从事重体力劳动，让身体逐渐恢复。
2.外阴清洁与性生活盆浴禁忌：保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，但要避免坐浴及阴道冲洗，术后一个月内禁止性生活，防止引起宫腔感染。
3.复查要求：遵医嘱按时复查B超等，了解子宫恢复情况及宫腔内有无残留组织。对于特殊人群，如患有糖尿病等代谢性疾病的患者，需更密切关注血糖变化及身体恢复状况，保证术后身体良好恢复；年龄较小的患者，家长要督促其严格遵循术后注意事项，保障生殖系统正常发育。
