丹参、山楂、茵陈、枸杞、荷叶等中药在多项临床研究中被证实可辅助改善脂肪肝相关指标，其中山楂调节脂质代谢、丹参抗氧化抗炎、茵陈促进胆汁排泄、枸杞补益肝肾的作用已得到较多研究支持。需注意，中药治疗需以非药物干预（如饮食控制、规律运动）为基础，在医生指导下使用，避免盲目服用。
一、调节脂质代谢类中药
山楂：含山楂酸等成分，可降低血清总胆固醇和甘油三酯水平，多项研究显示其能改善肝脏脂肪堆积。脾胃虚寒者（长期腹泻、怕冷）慎用，孕妇及哺乳期女性禁用，儿童需医生评估后使用。
荷叶：荷叶碱可促进脂肪氧化，调节血脂代谢，改善脂肪肝相关指标。荷叶性凉，脾胃虚寒者宜慎用，孕妇及哺乳期女性禁用，儿童需小剂量尝试。
决明子：蒽醌类成分可促进脂肪分解，调节脂质代谢。可能引起腹泻，脾胃虚弱者不宜使用，老年人需监测肝肾功能。
二、抗氧化抗炎类中药
丹参：丹参素可抑制脂质过氧化，减少肝脏氧化应激损伤，改善肝功能指标。可能引起胃肠道不适，建议餐后服用，有出血倾向者慎用。
枸杞：含β-胡萝卜素等抗氧化成分，能增强肝细胞修复能力，调节免疫功能。感冒发热者不宜过量服用，糖尿病患者需监测血糖变化。
五味子：含五味子乙素抗氧化，减轻肝脏炎症反应。酸性较强，胃酸过多者慎用，外感发热者禁用，儿童需医生评估。
三、疏肝利胆类中药
茵陈：可促进胆汁排泄，减少肝内胆汁淤积，改善肝脏脂肪代谢。孕妇及哺乳期女性禁用，肝功能不全者需在医生指导下使用，老年人慎用。
柴胡：能疏肝解郁，调节肝脏疏泄功能，辅助改善脂肪肝。可能引起血压波动，低血压患者禁用，儿童需医生评估后使用。
郁金：含郁金酚酸等成分，促进胆汁分泌，减少肝脏脂肪沉积。与抗凝药物同服可能增加出血风险，需间隔服用，脾胃虚寒者慎用。
四、补益肝肾类中药
枸杞：适量服用可增强肝脏解毒功能，调节代谢紊乱。感冒发热者不宜过量，脾胃虚弱者建议配伍健脾药物，儿童需遵医嘱。
何首乌：蒽醌类成分虽有调节血脂作用，但多项研究提示可能导致肝损伤，有肝病史、肝功能不全者禁用，孕妇及哺乳期女性绝对禁用，老年人需小剂量试用。
女贞子：补肝肾阴，调节糖脂代谢，改善肝肾功能。外感发热者禁用，脾胃虚弱儿童慎用，合并高血压者需监测血压。
特殊人群需严格注意：孕妇、哺乳期女性禁用多数中药（如山楂、茵陈、何首乌），儿童应优先通过生活方式调整，必要时在医生指导下使用小剂量中药，避免长期服用；老年人代谢能力弱，服用中药需监测肝肾功能，避免与其他药物同时使用；肝病史患者需禁用何首乌、长期使用可能损伤肝功能的中药，用药前必须经专科医生评估。
