慢性非萎缩性胃炎的治疗方法包括去除病因、药物治疗、生活方式调整及特殊人群管理，需根据个体情况综合干预。
一、去除病因
幽门螺杆菌感染：需进行根除治疗，临床推荐铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），治疗结束后4-8周复查呼气试验确认根除效果。对青霉素过敏者需避免使用阿莫西林，过敏体质患者需在医生指导下选择替代抗生素。
药物与环境因素：长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）者应停用或更换为对乙酰氨基酚，避免同时服用两种非甾体抗炎药；避免长期接触高浓度油烟、粉尘环境，减少黏膜刺激。
二、药物治疗
质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，适用于胃酸过多引起的胃痛、反酸等症状，需遵医嘱使用，避免连续使用超过12周。儿童、孕妇及哺乳期女性需医生评估后用药。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特等，可在胃黏膜表面形成保护膜，促进损伤黏膜修复，适用于胃黏膜糜烂、出血等情况。肾功能不全患者慎用含铝制剂，以免加重电解质紊乱。
促动力药：如莫沙必利、伊托必利等，适用于胆汁反流、胃胀等症状，尤其适合合并胃食管反流的患者。低龄儿童（12岁以下）需严格限制使用，避免与抗抑郁药联用增加心脏风险。
三、生活方式调整
饮食管理：避免辛辣、过冷、过烫食物，减少腌制食品摄入，每日盐摄入控制在5克以内。规律三餐（早餐必吃，晚餐宜少），避免睡前2小时进食，可预防夜间胃酸分泌高峰。
作息与压力管理：保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜（23点后入睡会加重胃黏膜修复障碍），通过瑜伽、深呼吸等方式缓解焦虑。长期失眠者需排查是否存在胃食管反流诱发因素，如夜间进食过量。
戒烟限酒：吸烟会降低食管下括约肌压力，加重反流；酒精直接刺激胃黏膜，增加出血风险。吸烟者建议逐步减少尼古丁摄入（每周减少20%），饮酒者需完全戒酒，必要时使用药物辅助戒断。
四、特殊人群管理
儿童：优先通过饮食调整（如增加富含维生素C的水果摄入）改善症状，6岁以下禁用复方胃药，12岁以下慎用促动力药（如多潘立酮），用药前必须经儿科医生评估肝肾功能。
老年人：避免自行服用非甾体抗炎药，用药前核查肝肾功能，选择对胃黏膜影响较小的剂型（如缓释片）。合并糖尿病者需避免空腹服用降糖药，减少药物对胃排空的影响。
孕妇及哺乳期女性：妊娠前3个月禁用奥美拉唑等质子泵抑制剂，哺乳期女性慎用胃黏膜保护剂，必须用药时选择硫糖铝（对婴儿影响最小），用药期间监测乳汁药物浓度。
合并基础疾病患者：高血压患者避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药，冠心病患者慎用非选择性β受体阻滞剂（可能加重胃黏膜缺血），定期监测血压心率变化。
