浅昏迷和深昏迷的主要区别有哪些?

来源:民福康

昏迷和深昏迷主要区别在于意识状态、生理反射、生命体征、随意运动及肌肉紧张度不同,浅昏迷意识大部分丧失,有部分生理反射,生命体征基本平稳,有少量随意运动且肌肉紧张度轻度降低或正常;深昏迷意识完全丧失,所有反射消失,生命体征紊乱,全身肌肉松弛、无随意运动。

一、意识状态方面

浅昏迷:患者意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,但对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。不同年龄人群表现可能因神经系统发育或基础健康状况有差异,儿童浅昏迷时也会有对疼痛刺激的相应反应改变,但其神经系统功能尚在发育中,反应程度可能与成人有别,比如婴幼儿浅昏迷时对疼痛刺激的躲避动作可能相对不典型。

深昏迷:患者意识完全丧失,全身肌肉松弛,对各种刺激均无反应。无论何种年龄,深昏迷时对外界任何刺激均无应答,肌肉松弛程度更甚,例如儿童深昏迷时肢体完全呈弛缓状态,各种反射基本消失。

二、生理反射情况

浅昏迷:角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。以瞳孔对光反射为例,浅昏迷患者受刺激时瞳孔会有缩小反应,但较迟钝。不同年龄人群生理反射的具体表现会受自身生理特点影响,比如老年人基础反射功能可能有所减退,浅昏迷时生理反射存在但可能较年轻人弱。

深昏迷:所有深、浅反射均消失。角膜反射消失,即用棉絮轻触角膜边缘时无眨眼反应;瞳孔对光反射也消失,瞳孔散大且固定;吞咽反射、咳嗽反射等也不存在。各年龄人群深昏迷时生理反射均呈消失状态,儿童深昏迷时同样是各种反射全面消失。

三、生命体征表现

浅昏迷:生命体征基本平稳,呼吸、心跳、血压等一般无明显异常改变。不同年龄人群生命体征在浅昏迷时相对稳定,比如儿童浅昏迷时呼吸、心率、血压等通常维持在相对正常范围的低波动状态,但可能因基础疾病等因素有一定波动。

深昏迷:生命体征可有明显紊乱,呼吸不规则,可出现呼吸减慢、呼吸暂停或叹息样呼吸等;心跳可加快或减慢,血压也可出现波动,严重时可能出现循环衰竭等情况。各年龄人群深昏迷时生命体征紊乱表现类似,但儿童由于自身代偿能力相对较弱,生命体征变化可能更迅速且明显,需要密切监测和及时干预。

四、随意运动及肌肉紧张度

浅昏迷:患者无随意运动,但脊髓反射仍可存在,肌肉紧张度可能轻度降低或正常。例如患者肢体可能在疼痛刺激下有轻微回缩等动作,肌肉有一定张力。不同年龄人群肌肉紧张度表现因个体差异,儿童浅昏迷时肌肉紧张度可能因年龄小而与成人有所不同,如婴儿浅昏迷时肌肉紧张度相对更易受影响,但仍有一定基础张力。

深昏迷:全身肌肉松弛,随意运动完全丧失,肌肉紧张度极低,肢体呈完全弛缓状态。无论哪个年龄,深昏迷时肌肉都是完全松弛,没有任何自主运动的迹象。

阅读全文
了解疾病
昏迷
昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生提示患者的脑皮质功能发生严重障碍,主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

什么是糖尿病高渗非酮症昏迷
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
非酮症高渗性糖尿病昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一,以严重的高血糖无明显酮症酸中毒,血渗透压升高,失水和意识障碍为特征,发病机制是由胰岛素绝对或相对不足,应激性儿茶酚胺和糖皮质激素分泌增加,严重高血糖失水和低钾血症,脑细胞脱水及脑供血不足等等。临床表现,一般起病隐匿多见于老年人,典型表现为口渴多尿乏
昏睡与昏迷的主要区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
昏睡和昏迷均是意识障碍的不同等级。昏迷较昏睡,是进一步加重的意识障碍水平。昏睡:表现为意识水平的下降,病人处于睡眠状态,但可以被大声呼唤或者被强痛刺激唤醒;醒后可以简单配合查体,随后很快又再次入睡。昏迷就算大声呼唤和疼痛刺激也不能被叫醒,疼痛刺激下可以看到病人躲避动作以及无意识的睁眼、闭眼,但病人不
肝性脑病昏迷多长时间死亡?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝性脑病昏迷多久死亡要根据病人昏迷程度、循环状态、肝功能指标、基础疾病、诱因是否能去除等来预测。如肝硬化造成的肝性脑病,肝功能损害不严重,浅昏迷,肝性脑病诱因能及时去除,积极治疗后可能不会死亡。爆发性肝炎造成的肝性脑病,肝功能损害严重,表现出胆酶分离,表现出循环衰竭等,可能活不了几天。
轻度昏迷多久会醒?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
轻度昏迷需要根据损伤的部位来分析,若是头部损伤不严重,一般一周内都是可以醒来的,若是头部损伤严重,造成了颅内水肿、颅内出血,可能需要数周或数月才能醒来,需要根据严重程度来分析,然后选择合适的方法治疗,需要用降低颅内压、改善脑供血药物、止血药物治疗。若是有严重颅内出血,可以做个手术减压治疗的。
昏迷病人嘴巴动打哈欠是什么原因?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
昏迷病人嘴巴动打哈欠说明其不是处于深昏迷状态。昏迷程度分为浅、中、深昏迷,深昏迷时对各种刺激均无反应,没有任何无意识的自发动作,腱反射消失,瞳孔对光反射消失。但是浅昏迷病人对疼痛刺激可以有反应,而且可以有少量的无意识的自发动作,如嘴巴动打哈欠,无瘫痪的肢体可以有不自主少量不自主运动等,有腱反射及瞳孔
脑梗塞昏迷第几天最危险?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞的病人表现出了昏迷以后,它的危险期主要是分为两个阶段:第一个阶段,是发病以后到大概十天左右的时间,这个时间段病人会表现出脑水肿,脑水肿以后会造成颅内压的升高,可能会造成病情的加重,甚至会造成病人的死亡。第二个阶段,脑水肿期过了以后,就进入到了相应的并发症期,比如感染、深静脉血栓或者是压疮等等。
糖尿病高渗性昏迷怎么办?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的急性并发症,致死率非常高,首先对病人积极补液,纠正离子紊乱,可给鼻饲,每小时由鼻饲管注入温水100毫升。同时给予小剂量胰岛素静脉滴注,以每公斤体重0.1单位的速度持续静脉滴注,每1到2个小时测定血糖。
脑梗塞昏迷苏醒的表现?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞昏迷之后苏醒的表现,主要首先会产生有睁眼反应。同时对于外界的刺激,比如肢体的疼痛刺激会有一定的收缩反应。同时肢体的关节和肌肉会有一定自主活动的功能现象。因为已经产生有脑组织的损伤,因此会产生有神经功能控制障碍,因此后期会表现出有功能障碍的表现,比如产生有肢体的运动功能障碍,甚至产生有认知障碍,
低血糖昏迷怎么办?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖昏迷的病人,应及时测定毛细血管的血糖,并且及时给予50%的葡萄糖,60-100毫升静脉注射,并且以5%或者10%的葡萄糖液静脉持续地滴注。必要的时候可以加用氢化可的松,或者是胰高血糖素来提升血糖。要注意神志不清的病人一定不要喂食,避免呼吸道窒息,表现出危险。在纠正低血糖的同时,一定要监测血糖,
低血糖会导致昏迷吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖是会造成晕眩甚至昏迷的,大脑每天需要100~150克的糖。但神经系统中含糖量很少,必须靠血液随时供给葡萄糖。当血糖下降时,脑的耗氧量下降,轻者会感到疲倦,不能集中精力学习,重者会昏迷。
脑梗死会导致昏迷
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗死可以导致昏迷,所谓脑梗死就是脑血管闭塞导致脑组织坏死。在这个过程当中随着梗死的部位不同,会有不同的临床表现,当范围比较大的动脉发生梗死,可以出现广泛的脑组织坏死,影响到全脑功能,这时患者神志出现异常,重的可以出现昏迷。另外一种情况是在脑组织的关键部位,如果这部分的血管出现问题,导致血管关键部位缺血,发病比较急,比如在脑干上部、双侧丘
脑出血一般会昏迷几天
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血的昏迷程度需要看脑出血的部位、脑出血的量。如果是发生在脑干,丘脑的出血,具有生命危险,并且昏迷的时间就比较长。如果是基底节区的脑出血,一般出血量不会导致昏迷,当一般出血大于30mL时候可以导致昏迷,可以通过手术来切除血肿。另外脑出血以后还会伴有脑水肿,脑水肿一般要半个月之后才能够逐渐地减轻。经过半个月的规范治疗,患者意识会有逐渐地好
病人昏迷什么样的体位最安全
赵翔宇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
原则上,病人昏迷安全体位应是稳定侧位,将患者的头部摆偏在一侧,防止舌根后坠引起窒息,避免呕吐物堵塞气道。病人昏迷后先稳定体位,然后需要及时拨打抢救电话,送去医院治疗,防止治疗不及时,危及生命。
脑出血昏迷病人多长时间才能恢复
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血昏迷病人一般要多长时间才能恢复好,因人而异,主要跟出血量以及出血位置有关系,如果出血量特别大,能够形成脑疝,病人甚至会醒不过来,如果做了急诊,把里边的血抽出来,那一般来讲,病人他苏醒会比较快,大概一到三天便能够苏醒,但是要完全恢复好,是比较难的,因为有部分病人不能够完全恢复,会留有一定的后遗症。
昏迷多久算植物人
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
昏迷多久算植物人,需要根据情况进行判断。一般在大面积脑损害后会出现暂时性的植物人状态,若是超过四周以上称为持续性植物人状态。持续性植物人状态恢复意识及预后较差,很少会出现好转,但个别植物人几个月甚至一两年后能恢复。
煤气中毒昏迷几天正常
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
煤气中毒一般主要是指一氧化碳中毒,临床表现主要是缺氧,由于煤气中毒可分为轻型、中型和重型,所以对于不同程度的中毒,昏迷时间是不确定的,如果患者已经昏迷,说明中毒症状比较严重,在及时得到救治,给予常规治疗后,一般轻度昏迷三至七天可以恢复苏醒。但是,对于重度的中毒患者,还可能会出现持续昏迷,超过两周或四周的情况,从而导致脑组织脑细胞出现不可逆
免费咨询