发热是机体对感染、损伤或疾病的免疫应答，最常见原因分为感染性和非感染性两大类，其中感染性发热占临床发热病例的70%~80%，非感染性发热约占20%~30%。
一、感染性发热：
- 病毒感染：是最常见病因，包括呼吸道合胞病毒（婴幼儿毛细支气管炎）、流感病毒（季节性流感伴全身酸痛）、EB病毒（传染性单核细胞增多症）等，常伴鼻塞、流涕、咽痛等局部症状，儿童及免疫力低下者高发。
- 细菌感染：如肺炎链球菌（社区获得性肺炎）、金黄色葡萄球菌（疖肿、败血症）、大肠杆菌（泌尿系统感染），多伴高热、脓痰、尿频尿急等，血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。
- 其他病原体感染：真菌（如念珠菌，多见于长期使用广谱抗生素者）、寄生虫（如疟疾，有疫区接触史），需结合流行病学史及病原学检查鉴别。
- 恶性肿瘤：淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大）、白血病（贫血、出血倾向）、肺癌等，肿瘤组织坏死释放致热原，需结合影像学、病理活检鉴别。
- 中枢性发热：脑出血、脑外伤、脑肿瘤等损伤体温调节中枢，表现为高热（38.5℃以上），物理降温效果差，需结合头颅影像学检查。
- 组织损伤与吸收热：大面积烧伤、手术后（如脾切除术后），局部组织坏死吸收导致发热，通常38℃左右，持续3~5天可自行缓解。
- 内分泌代谢性疾病：甲状腺功能亢进危象（心悸、多汗、手抖），甲状腺激素水平显著升高，需结合甲状腺功能检查。
- 生理性发热：运动、情绪激动后（体温升至37.5℃~38℃），或女性月经期、妊娠期（黄体期体温略升），无病理意义，休息后可自行恢复。
- 药物热：服用抗生素（如青霉素）、抗癫痫药（如卡马西平）或疫苗后，体温≥38.5℃，停药后48~72小时内下降，需排除感染或其他病因。
- 儿童：6月龄~5岁高发，以病毒感染为主，体温≥38.5℃时优先物理降温（32~34℃温水擦浴、减少包裹），避免酒精擦浴；持续高热伴精神萎靡、抽搐需立即就医。
- 老年人：免疫力低下，感染性发热常伴低热，或肿瘤、自身免疫性疾病表现，需监测血常规、降钙素原及肿瘤标志物，避免盲目使用抗生素。
- 妊娠期女性：发热需优先非药物干预（如多饮温水、退热贴），避免阿司匹林（妊娠早期）、布洛芬（妊娠晚期），需结合血常规及C反应蛋白判断是否感染，及时终止妊娠风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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