早孕检查项目是什么

早孕检查项目主要涵盖尿妊娠试验、血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测、超声检查及基础健康评估。首次检查建议在停经40天左右进行，可明确妊娠状态并初步评估胚胎发育情况。

一、首次早孕检查核心项目

1. 尿妊娠试验：通过检测尿液中HCG水平判断妊娠，停经35天左右可检出阳性结果，阳性提示妊娠可能。

2. 血HCG检测：定量检测HCG浓度，准确率高于尿妊娠试验，可动态观察HCG翻倍情况（每48小时增长约66%），辅助判断胚胎活性。

3. 超声检查：经阴道超声可在停经5周左右观察到孕囊，经腹超声需憋尿，通常于停经6-8周可见胎芽及原始心管搏动，明确宫内妊娠及胚胎发育状态。

4. 基础健康评估：包括血常规（筛查贫血、感染）、血型（明确ABO及Rh血型，预防新生儿溶血病）、肝肾功能（评估妊娠对脏器功能的影响）、甲状腺功能（TSH等指标异常可能影响妊娠结局）。

1. 高龄孕妇（≥35岁）：建议行无创DNA产前检测（12-22+6周）或羊水穿刺（16-22周），筛查染色体异常风险，羊水穿刺存在0.5%-1%流产风险需谨慎评估。

2. 有慢性病史者：合并高血压、糖尿病、甲状腺疾病等基础疾病时，需在孕前优化病情控制，孕早期增加血压、血糖、心功能等指标监测，必要时转诊相关专科。

3. 有不良孕产史者：如反复流产、宫外孕史，首次检查需更早（停经4周）进行HCG动态监测，超声检查需重点排查孕囊着床位置，避免再次宫外孕或胚胎发育不良。

4. 高危生活方式者：长期吸烟、酗酒或接触化学毒物者，需在孕前3个月补充叶酸，首次检查时建议增加TORCH感染筛查（弓形虫、风疹病毒等），避免感染致畸风险。

1. 孕早期（1-12周）：每2周复查血HCG及孕酮（如HCG增长缓慢或孕酮＜5ng/ml，提示流产风险），孕8-10周超声确认胎心搏动，排除胚胎停育。

2. 孕中期（13-27周）：结合NT检查（11-13+6周）、唐氏筛查（15-20周）及无创DNA检测，高龄或高危人群直接选择羊水穿刺，明确胎儿染色体异常风险。

3. 异常症状紧急检查：出现阴道出血、剧烈腹痛或HCG异常升高/下降时，需立即行超声检查及HCG复查，排查宫外孕、流产或葡萄胎等病理妊娠。

1. 空腹要求：肝肾功能、血糖、血脂等生化检查需空腹8-12小时，建议检查前一晚清淡饮食，避免高脂高蛋白食物。

2. 检查前准备：经腹超声需提前1-2小时饮水憋尿，使膀胱充盈以清晰显示子宫及附件；经阴道超声无需憋尿，但需排空膀胱，检查后注意清洁外阴。

3. 低龄或绝经后女性：青春期前妊娠或绝经后意外妊娠者，需结合病史评估妊娠安全性，首次检查增加HCG基线水平及超声检查频率，排除滋养细胞疾病可能。