血检查什么

血液检查通过分析血液中细胞、生化物质等成分，可评估健康状态、筛查疾病、监测治疗效果，常见检查项目涵盖血常规、肝肾功能、血糖血脂、感染标志物及肿瘤相关蛋白等，具体需结合年龄、病史、症状等个体化选择。

一、基础代谢与器官功能评估

1. 肝功能指标：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）反映肝细胞损伤，胆红素提示胆道排泄功能，白蛋白反映肝脏合成能力。长期饮酒者需加查γ-谷氨酰转肽酶（GGT）。

2. 肾功能指标：肌酐、尿素氮反映肾小球滤过功能，胱抑素C更敏感，糖尿病、高血压患者需定期复查以评估肾脏损伤风险。

3. 血糖与血脂：空腹血糖筛查糖尿病，糖化血红蛋白反映近3个月血糖水平；血脂异常与心脑血管病风险相关，吸烟者需重点关注低密度脂蛋白（LDL）变化。

1. 红细胞相关：血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）判断贫血类型，平均红细胞体积（MCV）辅助鉴别缺铁性/巨幼细胞性贫血；孕妇需监测Hb预防妊娠贫血，老年人因慢性失血易致缺铁性贫血。

2. 白细胞相关：中性粒细胞比例升高提示细菌感染，淋巴细胞比例升高多见于病毒感染；儿童免疫功能未成熟，需结合临床症状综合判断，长期服用免疫抑制剂者需定期监测。

3. 血小板相关：血小板计数（PLT）反映凝血功能，低于100×10^9/L时出血风险增加，高于450×10^9/L可能提示血栓；孕妇分娩前需确保PLT＞100×10^9/L，术后患者需监测止血效果。

1. C反应蛋白（CRP）：非特异性炎症标志物，细菌感染时快速升高，动态监测可评估感染控制情况；慢性炎症性疾病（如类风湿关节炎）患者需定期复查。

2. 降钙素原（PCT）：细菌感染特异性指标，脓毒症早期升高显著，病毒感染时通常正常，可辅助抗生素使用决策；老年患者感染症状不典型时，PCT检测有助于早期诊断。

3. 病原学抗体：乙肝五项、丙肝抗体、HIV抗体等，乙肝表面抗原阳性提示病毒携带，HIV抗体阳性需进一步确认；性活跃人群建议每年筛查，高危行为者增加检测频率。

1. 肿瘤标志物：癌胚抗原（CEA）辅助结直肠癌监测，甲胎蛋白（AFP）与原发性肝癌相关，糖类抗原125（CA125）升高需警惕卵巢癌；单次升高需复查，结合影像学确诊，吸烟者需关注肺鳞癌相关抗原。

2. 内分泌激素：甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）筛查甲亢/甲减，促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）评估女性生育力；糖尿病患者定期检测糖化血红蛋白，避免低血糖风险。

3. 特殊人群检查：儿童需监测生长激素、甲状腺激素评估发育，孕妇孕早期查HCG、孕酮预防流产，老年人群加查骨代谢指标（血钙、维生素D）预防骨质疏松，长期服药者监测药物代谢酶基因调整剂量。