想备孕的夫妻建议在孕前3-6个月完成基础检查，重点包括双方基础健康评估、女性生殖系统专项检查、男性生育能力筛查及特殊人群针对性评估，以提前发现风险并优化妊娠条件。
一、基础检查（夫妻双方通用）
- 血常规：排查贫血、感染等血液系统异常，血红蛋白低于110g/L需干预（缺铁性贫血可能影响胎儿发育）。
- 肝肾功能：反映代谢功能，慢性肝病或肾功能异常可能增加妊娠并发症风险，需先控制病情稳定。
- 甲状腺功能：TSH异常（甲亢或甲减）会显著影响胚胎发育，备孕前建议将TSH控制在0.1-2.5mIU/L。
- 传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、HIV检测，避免母婴传播或孕期感染风险，阳性者需在医生指导下备孕。
- 血型与Rh因子：ABO血型不合（如母O父A/B）或Rh阴性血者需提前评估，预防新生儿溶血病。
- 妇科内诊与宫颈筛查：TCT（液基薄层细胞学）联合HPV检测，排除宫颈病变，30岁以上每3-5年复查一次。
- 性激素六项：月经周期第2-4天检测，评估卵巢功能（FSH＞10IU/L提示储备下降），指导促排卵治疗。
- 抗苗勒氏管激素（AMH）：AMH＜1.1ng/mL提示卵巢储备降低，35岁以上女性建议加查窦卵泡数（AFC）。
- 子宫及附件超声：排查子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变，肌瘤直径＞5cm需孕前处理。
- 输卵管通畅度检查：35岁以上或有盆腔炎史者，建议行子宫输卵管造影，排查堵塞或积水（造影后禁盆浴1个月）。
- 精液常规分析：禁欲2-7天检查，正常精子浓度≥1500万/mL，前向运动精子≥32%，畸形率＜96%（WHO第5版标准）。
- 生殖系统超声：评估睾丸体积、血流及附睾情况，排查精索静脉曲张（Ⅰ度以上可能影响精子质量）。
- 传染病与性传播疾病筛查：与女性同步检查，衣原体、支原体感染可能增加生殖道炎症风险。
- 必要时染色体检查：重度少弱精症或有反复流产史者，夫妻双方需排查染色体异常（如平衡易位）。
- 年龄＞35岁女性：建议加查TORCH（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒），避免宫内感染；行羊水穿刺产前诊断（需知情同意）。
- 基础疾病患者：糖尿病患者需将糖化血红蛋白（HbA1c）控制在≤6.5%，高血压患者孕前血压稳定（＜140/90mmHg）。
- 既往不良孕产史：2次以上流产者，夫妻双方查封闭抗体、抗磷脂抗体、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），高滴度阳性者需免疫治疗。
- 长期服药者：服用抗癫痫、抗抑郁药物者，需孕前咨询医生调整方案，避免药物致畸风险（如丙戊酸钠）。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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