突嘴手术是针对上颌前突、下颌后缩等致面部突嘴状况矫正的外科手术，原理是调整牙齿、牙槽骨或颌骨位置改善外观，常见手术方式有上颌前部截骨术（适单纯上颌前突患者）和下颌升支矢状劈开截骨术（用于下颌后缩致突嘴情况），适应于上颌前突明显等人群，存在出血、感染等风险，术前要全面体检，术后需遵医嘱护理，特殊人群有相应注意事项。
突嘴手术是一种针对上颌前突、下颌后缩等导致面部突嘴状况进行矫正的外科手术。
一、手术原理
通过调整牙齿、牙槽骨或颌骨的位置来改善面部突嘴外观。例如，对于上颌前突的情况，可能会通过截骨等方式将前突的上颌骨向后移动，从而使面部的突度恢复正常；对于下颌后缩导致的相对突嘴，可能会对下颌骨进行相应的截骨前移等操作来调整。
二、常见手术方式
1.上颌前部截骨术：适用于单纯上颌前突的患者。通过截断上颌前部的牙槽骨，将其向后移动，以减少上颌的前突程度。该手术需要精确的手术操作，要保证截骨的位置和移动的量准确，以达到良好的面部美观和功能恢复效果。在不同年龄阶段，手术的适应性和术后恢复可能会有所不同，一般青少年骨骼还在发育中，手术需谨慎评估；成年人骨骼发育成熟，可根据具体突嘴情况选择该手术方式。
2.下颌升支矢状劈开截骨术：用于下颌后缩引起的突嘴情况。将下颌升支进行矢状劈开，然后将下颌骨体部向前移动，从而改善下颌后缩导致的面部突嘴状况。对于女性和男性，在手术操作和术后护理上可能没有本质差异，但女性可能更关注术后面部美观的细微调整。有吸烟等不良生活方式的人群，可能会影响术后伤口愈合，建议术前戒烟等调整生活方式以利于手术恢复。有既往口腔疾病史的患者，需要在手术前对口腔状况进行全面评估和治疗，确保手术安全。
三、手术的适应人群
1.上颌前突明显影响面部美观，如侧面看面部过于前凸的人群；下颌后缩导致相对突嘴的人群；以及因牙齿排列等因素引起的突嘴且通过正畸等其他方法无法有效改善的人群。不同年龄的人群，比如儿童如果是骨性的严重突嘴可能需要在合适的生长发育阶段评估是否适合手术；成年人只要身体状况允许，符合手术指征均可考虑。
四、手术的风险与注意事项
1.风险方面：手术可能存在出血、感染、神经损伤等风险。例如，术中可能损伤牙槽神经等，导致术后局部感觉异常。术后恢复期间还可能出现肿胀、疼痛等情况，一般肿胀会在1-2周逐渐消退，疼痛也会随着时间缓解，但如果出现持续加重的肿胀、疼痛或发热等异常情况，需及时就医。
2.注意事项：术前需要进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、口腔检查等，确保身体状况能够耐受手术。术后要严格遵循医生的医嘱进行护理，包括口腔卫生的维护，术后短期内饮食要以流食、半流食为主，避免食用过硬、过烫的食物，防止影响手术部位的愈合。特殊人群如老年人，身体机能相对较弱，术后恢复可能较慢，需要更加密切观察术后情况；妊娠期女性一般不建议进行突嘴手术，因为手术可能带来的风险以及孕期身体状况的特殊性等因素。
