长期躺在床上会引发肌肉骨骼、心血管、呼吸、消化、泌尿及心理健康等多系统问题,如肌肉萎缩、骨骼发育受影响、心率减慢、肺活量下降、胃肠蠕动减慢、尿液潴留、抑郁等,且各系统问题相互关联,影响儿童生长发育和老年人日常生活及健康,形成恶性循环。

心血管系统问题
长期卧床会使心率减慢,心输出量减少。有研究显示,卧床休息24小时后,心率可降低10-15次/分钟。儿童长期卧床可能影响心脏的正常发育过程中的血流动力学改变,老年人则可能诱发心律失常等问题。同时,静脉回流会受阻,导致下肢静脉血液淤积,增加深静脉血栓形成的风险,儿童相对发生深静脉血栓的几率较低,但如果有长期制动等情况也可能发生,老年人由于血管弹性下降等因素,发生深静脉血栓的风险更高,一旦发生深静脉血栓,脱落的血栓可能随血液循环进入肺部,引起肺栓塞,这是非常危险的情况。另外,长期卧床还会导致血压调节功能失调,容易出现直立性低血压,儿童可能在站立时出现头晕等不适影响活动,老年人则可能在起床、站立等体位改变时发生跌倒等意外。
呼吸系统问题
长期卧床会使呼吸运动减弱,肺活量下降。正常成人卧床1周后,肺活量可减少20%左右。儿童长期卧床会影响胸廓的正常发育和呼吸肌的功能锻炼,老年人则会导致肺部通气和换气功能障碍。而且,由于痰液排出困难,容易发生肺部感染,儿童免疫系统相对不完善,长期卧床更易受到病原体侵袭,老年人本身抵抗力下降,加上呼吸道清除功能减弱,肺部感染的风险显著增加。例如,长期卧床的老年人肺部感染的发生率比正常活动的老年人高很多倍。
消化系统问题
长期卧床会使胃肠蠕动减慢,导致食欲不振、便秘等问题。胃肠蠕动减慢后,食物在胃肠道内停留时间延长,消化液分泌减少,儿童可能影响营养的正常吸收,导致生长发育受影响,老年人则会加重营养不良等情况。便秘时,粪便积聚在肠道内,可能引起腹部胀痛等不适,儿童可能因为排便困难而抗拒排便,老年人则可能诱发心脑血管意外等严重情况,因为排便时用力会增加腹压和血压,对于有基础疾病的老年人来说风险较大。
泌尿系统问题
长期卧床会使尿液潴留,增加泌尿系统感染的风险。尿液潴留时,膀胱内的细菌容易滋生繁殖,儿童长期卧床如果不注意排尿护理,泌尿系统感染的几率会增加,老年人则更易发生,而且泌尿系统感染还可能向上蔓延引起肾盂肾炎等更严重的疾病。另外,长期卧床还可能导致肾脏结石形成的风险增加,因为尿液中一些成分容易沉积,儿童和老年人在这方面都有一定风险,尤其是老年人如果存在钙代谢异常等情况,风险更高。
心理健康问题
长期躺在床上可能引发抑郁等心理问题。对于儿童来说,长期不能正常参与社交活动和户外玩耍等,会影响其心理的正常发展,导致情绪低落等;老年人长期卧床,与外界接触减少,社会角色转变等因素,更容易出现抑郁情绪,据相关研究,长期卧床的老年人抑郁发生率比正常活动的老年人高30%左右。而且,这种心理问题又会反过来影响身体的康复等情况,形成恶性循环。例如,抑郁的老年人可能更不愿意活动,进一步加重身体各系统的功能减退。