尿毒症有消化系统、心血管系统、血液系统、呼吸系统等症状表现，实验室检查包括肾功能（血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率）、血常规、电解质检查等异常，影像学超声检查可见肾脏体积缩小，需综合多方面结果判断是否患尿毒症。
一、症状表现
1.消化系统症状：早期可能出现食欲减退、恶心、呕吐等，随着病情进展，症状会加重。这是因为肾脏功能受损，体内代谢废物不能正常排出，蓄积后影响消化系统功能。例如，毒素堆积会刺激胃肠道黏膜，导致胃肠功能紊乱。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能还会伴有生长发育迟缓等情况，因为消化系统症状影响营养吸收，进而影响生长。
2.心血管系统症状：可出现高血压、心力衰竭等。肾脏功能异常会导致水钠潴留，引起血压升高；同时，尿毒症患者常伴有贫血，心脏负担加重，容易引发心力衰竭。对于有基础心血管疾病的人群，如老年人本身有高血压、冠心病等病史，患尿毒症后心血管系统症状可能更严重，病情进展更快。
3.血液系统症状：常见贫血，表现为面色苍白、乏力等。这是由于肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少。女性患者可能在月经周期等因素影响下，贫血症状可能更明显，因为月经失血可能加重贫血程度。
4.呼吸系统症状：晚期可能出现尿毒症肺炎、胸膜炎等，表现为呼吸困难、咳嗽等。体内毒素蓄积影响呼吸功能相关的组织和器官，导致肺部等出现炎症反应。
二、实验室检查
1.肾功能检查
血肌酐（Scr）：血肌酐是反映肾小球滤过功能的重要指标。正常情况下，血肌酐有一定的参考范围，当肾小球滤过率下降到正常的1/3时，血肌酐才会明显升高。例如，成年男性血肌酐正常范围一般在53-106μmol/L，成年女性在44-97μmol/L，当血肌酐超过正常范围时，提示肾功能受损。
尿素氮（BUN）：尿素氮也能反映肾功能，但其易受饮食等因素影响。正常成人空腹尿素氮为3.2-7.1mmol/L，尿素氮升高常见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。
肾小球滤过率（GFR）：通过公式计算或核素检查等方法测定GFR，GFR下降是诊断尿毒症的重要依据，当GFR小于15ml/(min·1.73m2)时，可考虑为尿毒症期。
2.血常规：血红蛋白降低，红细胞计数减少，提示贫血，如成年男性血红蛋白低于120g/L，成年女性低于110g/L（非妊娠），则可能存在贫血情况，需要进一步排查原因，尿毒症是常见的导致肾性贫血的原因。
3.电解质检查：可出现高钾血症、低钙血症、高磷血症等。例如，血钾正常范围是3.5-5.5mmol/L，当血钾超过5.5mmol/L时为高钾血症，尿毒症患者由于肾脏排钾减少，容易出现高钾血症，严重高钾血症可导致心律失常等严重后果；血钙正常范围是2.25-2.58mmol/L，尿毒症时由于活性维生素D缺乏等原因，可出现低钙血症。
三、影像学检查
1.超声检查：肾脏体积缩小是尿毒症的重要影像学表现之一。正常肾脏长径男性约10-12cm，女性约9-11cm，当肾脏体积明显缩小，皮质变薄时，提示肾脏慢性病变，可能发展为尿毒症。超声检查还可以观察肾脏的形态、结构等，有助于排查其他肾脏疾病导致的尿毒症。
通过综合症状表现、实验室检查和影像学检查等多方面的结果，来判断是否患有尿毒症。如果怀疑有尿毒症，应及时就医，进行全面的检查以明确诊断。
