身上凉可能由多种因素引起，生理性因素包括环境温度过低、运动量过少；病理性因素有贫血、甲状腺功能减退、低血糖、心血管疾病；其他因素包含饮食因素和情绪因素，不同人群因各因素影响身上凉的表现不同。
一、生理性因素
1.环境温度过低：当人体处于寒冷的环境中，如冬季衣着过少、长时间待在空调温度过低的房间等，身体会散热增加，从而感觉身上凉。例如，在寒冷的户外，如果没有做好保暖措施，皮肤表面的温度会迅速降低，让人明显感受到身上发凉。对于儿童来说，由于其体温调节功能尚未完全发育成熟，相对成人更易受环境温度影响而身上发凉；老年人身体代谢相对缓慢，产热能力较弱，也更容易因环境温度低而身上凉。
2.运动量过少：长期缺乏运动的人，身体的血液循环相对较慢，产热也会减少，进而容易出现身上凉的情况。比如一些长期久坐办公室的人群，由于活动量小，血液循环不畅，就可能经常感觉身上发凉。在性别方面，一般来说，女性的基础代谢率相对男性稍低，若女性运动量过少，身上凉的情况可能相对更易出现。
二、病理性因素
1.贫血：贫血患者体内红细胞数量或血红蛋白含量不足，导致携氧能力下降，组织器官供氧不足，产热减少，会出现身上凉的表现。例如缺铁性贫血，是由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等原因导致铁缺乏，影响血红蛋白合成，进而引起贫血。贫血在各个年龄段均可发生，儿童可能因挑食等原因导致缺铁性贫血，出现身上凉、面色苍白等症状；老年人则可能因慢性疾病等多种因素导致贫血，出现身上凉伴随头晕等不适。
2.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少，患者会出现身上凉、怕冷、乏力等症状。比如自身免疫性甲状腺炎等疾病可引起甲状腺功能减退。这种情况在各个年龄段都有可能出现，女性相对男性更易患甲状腺功能减退，患病后会明显感觉身上发凉，且往往伴有代谢减慢相关的一系列表现。
3.低血糖：当血糖过低时，机体能量供应不足，会出现交感神经兴奋等表现，同时也可能感觉身上凉。例如糖尿病患者使用降糖药物不当或未按时进食等情况易引发低血糖。儿童若发生低血糖，可能会出现精神萎靡、身上凉等表现，需要及时处理；成年人低血糖时也会有相应不适，身上凉是其中一种症状体现。
4.心血管疾病：某些心血管疾病会影响血液循环，导致末梢循环不良，从而使身体末端如四肢等部位温度降低，感觉身上凉。比如动脉粥样硬化，会使血管狭窄，血流减少，影响肢体的血液供应。老年人由于血管弹性下降等原因，更容易患心血管疾病而出现身上凉的情况，同时可能还伴有胸闷、心悸等心血管方面的症状。
三、其他因素
1.饮食因素：长期节食、过度挑食或摄入热量不足的人群，身体缺乏足够的能量来源，产热不够，容易身上凉。比如一些为了减肥而过度节食的人，由于营养摄入不均衡且热量不足，就可能出现身上发凉的情况。不同年龄人群都可能因不合理饮食导致这种情况，儿童若长期挑食可能影响生长发育并出现身上凉，老年人不合理饮食则可能加重身体机能下降相关问题。
2.情绪因素：长期处于焦虑、紧张等不良情绪状态下，可能会影响自主神经功能，导致血管收缩等情况，进而影响血液循环，使人感觉身上凉。例如一些面临较大工作压力的人群，长期处于紧张情绪中，容易出现身上凉伴随情绪方面的不适。不同性别在情绪影响身上凉的表现上没有明显绝对差异，但不同性格特点的人可能对情绪因素的敏感度不同。
