人感觉累可能由多种因素引起，生理性因素包括睡眠不足、过度劳累、营养不良；病理性因素有贫血、甲状腺功能减退、心血管疾病、糖尿病；其他因素涉及环境因素和心理因素，不同因素导致累的机制各异，如睡眠不足使身体无法充分休息，贫血致组织器官供氧不足等。
一、生理性因素
1.睡眠不足：正常成年人需要7-9小时的高质量睡眠来恢复体力和精力。长期熬夜、睡眠环境不佳等导致睡眠不足时，身体无法得到充分休息，就会使人感觉很累。例如，一项对长期熬夜人群的跟踪研究发现，他们的疲劳感评分显著高于作息规律人群，且在完成简单体力和脑力任务时表现更差，注意力难以集中，工作效率降低。
2.过度劳累：长时间进行高强度的体力劳动或脑力劳动，会使身体和大脑处于持续紧张状态，能量大量消耗，代谢产物堆积，从而引发疲劳感。比如从事重体力建筑工作的工人，连续工作数小时后，会明显感到身体疲惫不堪，肌肉酸痛，这是因为肌肉在高强度工作下产生了乳酸等代谢废物积累。对于脑力劳动者，长时间持续思考、面对大量工作任务，也会出现精神疲惫、思维迟钝等累的感觉，这是大脑神经细胞过度消耗能量且代谢废物不能及时清除所致。
3.营养不良：均衡的饮食为身体提供充足的能量和各种营养素。如果饮食中缺乏蛋白质、碳水化合物、维生素、矿物质等，会影响身体正常的生理功能。例如，长期素食且搭配不合理的人，容易缺乏维生素B12等营养素，可能出现贫血、乏力等症状，表现为感觉很累；而节食减肥人群如果营养摄入不足，也会因能量供应不足导致身体疲惫。
二、病理性因素
1.贫血：红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降，组织器官供氧不足，从而引起疲劳。常见的缺铁性贫血，多因铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多引起。患者除了感觉累，还可能伴有面色苍白、头晕等症状。研究表明，缺铁性贫血患者进行血红蛋白补充治疗后，疲劳感明显减轻。
2.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，会出现疲劳、乏力、畏寒、嗜睡等表现。甲状腺功能减退患者的基础代谢率降低，身体各系统功能活动减弱，能量消耗减少，就会总是感觉疲惫不堪。通过检测甲状腺功能指标，如促甲状腺激素升高、甲状腺素降低等可确诊。
3.心血管疾病：冠心病患者由于心脏供血不足，心肌缺氧，会在活动后出现胸闷、气短、乏力等累的感觉；心力衰竭患者心脏泵血功能下降，全身组织器官灌注不足，也会长期感到疲倦、乏力，活动耐力明显下降。例如，冠心病患者在进行适量运动时，就会比正常人更早出现疲劳症状，这是因为心脏无法为运动提供足够的血液供应。
4.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现高血糖或低血糖时都会感到累。高血糖时，葡萄糖不能被充分利用为身体供能，细胞处于“饥饿”状态；低血糖时，大脑等重要器官缺乏能量供应，都会导致疲劳感。此外，长期糖尿病还可能引起周围神经病变等并发症，进一步加重身体的不适和疲劳感。
三、其他因素
1.环境因素：长期处于高温、高湿度或低氧等不良环境中，身体会消耗更多能量来调节内环境，容易使人感觉累。例如在高原地区，由于氧气含量较低，人体缺氧，多数人会出现不同程度的疲劳、头晕等不适症状，这是因为身体为了适应低氧环境，呼吸和循环系统需要更努力工作，能量消耗增加。
2.心理因素：长期处于焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响神经内分泌系统，导致体内激素失衡，进而出现疲劳感。比如抑郁症患者常常伴有持续的疲劳感，同时还会有情绪低落、兴趣减退等表现。研究发现，通过心理干预改善患者的焦虑抑郁情绪后，疲劳症状也会有所缓解。
