慢性肾炎可引发水肿（表现为眼睑、下肢等部位水肿，发生机制是肾小球滤过率下降致水钠潴留，儿童更易出现）、蛋白尿（尿液有不易消散泡沫，因肾小球滤过膜受损致蛋白质漏出）、血尿（有肉眼和镜下之分，因肾小球基底膜断裂等致红细胞入尿）、高血压（成人有头痛头晕等，儿童有烦躁哭闹等，与肾素-血管紧张素系统失衡有关，年龄影响且会加重肾损害）、肾功能损害相关表现（尿量有减少或增多变化，儿童肾脏功能不完善受影响更显著；因促红细胞生成素减少致贫血，影响儿童生长发育；代谢废物潴留致消化系统出现食欲不振等症状）。
一、水肿
1.表现形式：慢性肾炎患者的水肿可表现为眼睑水肿、下肢水肿等，晨起时眼睑水肿较为常见，严重时可波及全身。儿童患者可能因水肿影响外观及活动，但儿童表达可能不清晰，需家长留意其晨起眼睑是否肿胀、下肢是否有凹陷性水肿等情况。
2.发生机制：主要是由于肾小球滤过率下降，水钠潴留引起。肾脏对水和钠的排泄功能减退，导致体内水钠积聚，从而出现水肿。年龄较小的儿童，其肾脏发育尚未完全成熟，对水钠的调节能力相对较弱，更容易出现水肿情况。
二、蛋白尿
1.尿液表现：患者的尿液中可出现泡沫，且泡沫较长时间不易消散。这是因为尿中蛋白质含量增加，使尿液表面张力改变，从而形成泡沫。不同年龄的患者，蛋白尿的表现可能有所不同，儿童患者可能因不会描述尿液情况，家长要注意观察尿液是否有异常泡沫。
2.产生原因：肾小球滤过膜受损，通透性增加，导致蛋白质从尿液中漏出。例如，各种原因引起的肾小球炎症，使滤过膜的结构和功能发生改变，正常情况下不能通过滤过膜的蛋白质漏入尿液中形成蛋白尿。
三、血尿
1.外观表现：血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、血色或浓茶色等；镜下血尿则需通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。对于儿童患者，家长可能更易发现肉眼血尿情况，而镜下血尿需要借助医疗检查手段。
2.发生缘由：肾小球基底膜断裂等原因导致红细胞进入尿液。炎症、免疫复合物沉积等因素可损伤肾小球基底膜，使红细胞从破损处进入尿液，从而出现血尿。
四、高血压
1.血压变化：慢性肾炎患者可出现血压升高，成人患者可自觉头痛、头晕等不适，儿童患者可能表现为烦躁、哭闹不安等。高血压的发生与肾脏分泌肾素-血管紧张素系统失衡有关，肾脏病变导致肾素分泌增多，引起血管收缩，血压升高。儿童的血压调节机制相对不稳定，高血压对儿童的生长发育可能产生更明显的影响，需要密切关注。
2.影响因素：年龄是一个重要影响因素，儿童的血管弹性、肾脏功能等与成人不同，慢性肾炎导致的高血压在儿童中的表现和处理可能与成人有差异。同时，高血压会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。
五、肾功能损害相关表现
1.尿量改变：早期可能出现尿量减少，随着病情进展，晚期可出现尿量增多。尿量减少是因为肾小球滤过率下降，排出的尿液量减少；而尿量增多可能是由于肾小管浓缩功能受损等原因。不同年龄患者的尿量变化表现不同，儿童的肾脏浓缩稀释功能本身不如成人完善，慢性肾炎对其尿量的影响可能更显著，家长要注意观察儿童每日尿量情况。
2.贫血：慢性肾炎患者由于肾功能受损，促红细胞生成素分泌减少，可出现贫血。表现为面色苍白、乏力等。儿童处于生长发育阶段，贫血会影响其生长发育速度和身体各器官的功能，需要关注儿童的面色、活动耐力等情况，及时发现贫血问题。
3.消化系统症状：患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状。这是因为体内代谢废物潴留，刺激胃肠道所致。儿童患者可能表现为进食减少、精神不佳等，家长要注意儿童的饮食情况和精神状态，及时发现消化系统的异常表现。
