人怕冷的原因有生理性和病理性因素，生理性因素包括环境温度过低（不同年龄、性别、生活方式影响）和饥饿状态（不同年龄、性别、生活方式影响），病理性因素包括甲状腺功能减退症（不同年龄段、性别及有相关病史人群易患）、贫血（不同年龄、性别及有相关情况人群易患）、低血糖（糖尿病患者、儿童、有相关情况人群易患）、感染性疾病（不同年龄、性别及有相关情况人群易患）。
一、生理性因素
（一）环境温度过低
当人体处于寒冷的环境中时，比如在寒冷的冬天室外温度很低，或者身处温度较低的房间内，身体会向周围环境散热，若散热量大于产热量，就会使人产生怕冷的感觉。这是人体对环境温度变化的正常生理反应，通过肌肉颤抖等方式增加产热来试图维持体温平衡，但如果环境温度持续过低，这种调节可能就会显得力不从心。不同年龄阶段的人对寒冷的耐受程度有所不同，一般来说，儿童和老年人相对更怕冷，儿童的体温调节中枢发育尚不完善，老年人的新陈代谢相对较慢，产热能力较弱；性别方面，通常女性的基础体温相对略低于男性，在相同环境下可能会感觉更怕冷一些；生活方式上，如果穿着过少、保暖措施不足，也会加重怕冷的感觉。
（二）饥饿状态
人体在饥饿时，血糖水平会降低，身体的能量供应不足，新陈代谢减缓，产热相应减少，从而容易使人产生怕冷的感觉。对于不同年龄的人，儿童处于生长发育阶段，若饥饿可能会影响正常的生长发育和体温调节；老年人本身消化功能可能有所减退，饥饿时更易出现能量供应不足导致怕冷；在性别方面，女性如果过度节食减肥导致饥饿，也会因能量不足而怕冷；从生活方式来看，长期节食、减肥或者因特殊情况长时间未进食的人，更易出现因饥饿引起的怕冷。
二、病理性因素
（一）甲状腺功能减退症
甲状腺激素能够促进新陈代谢，增加产热。当患有甲状腺功能减退症时，甲状腺激素分泌减少，新陈代谢减慢，产热不足，患者会出现怕冷、乏力、皮肤干燥等症状。不同年龄段均可发病，儿童患甲状腺功能减退症可能会影响生长发育和智力发育；老年人患此病时，除了怕冷外，还可能伴有反应迟钝、便秘等表现；在性别上，女性发病率相对较高；有甲状腺疾病家族史、曾接受过甲状腺手术或放射性碘治疗等病史的人群更容易患上甲状腺功能减退症，从而出现怕冷症状。
（二）贫血
贫血患者的红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致携带氧气的能力下降，组织器官得不到充足的氧气供应，新陈代谢减弱，产热减少，进而出现怕冷的症状。不同年龄的贫血患者表现有所不同，儿童贫血可能会影响生长发育、智力发育等；老年人贫血可能会加重心脑血管等方面的负担，除怕冷外还可能出现头晕、心慌等症状；女性由于生理上有月经失血等情况，相对更容易发生贫血；有慢性失血病史、营养不良（如缺乏铁、维生素B12等造血原料）等情况的人易患贫血并出现怕冷表现。
（三）低血糖
当血糖水平过低时，会影响神经系统和能量代谢，导致交感神经兴奋，出现心悸、出汗、手抖等症状，同时也会因能量供应不足而使人感觉怕冷。对于糖尿病患者，在使用降糖药物不当、饮食不规律等情况下容易发生低血糖；儿童如果长时间未进食或者患有某些代谢性疾病也可能出现低血糖；在性别上并无明显特定差异；有糖尿病病史、节食减肥过度等情况的人是低血糖的高发人群，会出现怕冷等相关表现。
（四）感染性疾病
如感冒、肺炎等感染性疾病，人体在感染病原体后，免疫系统被激活，会产生炎症反应，释放致热原，作用于体温调节中枢，使体温调定点升高，从而出现发热前的怕冷寒战等表现。不同年龄的感染患者症状有所差异，儿童感染后可能起病较急，症状相对更明显；老年人感染后症状可能不典型，更容易出现怕冷、精神萎靡等情况；在性别上无显著特定偏向；有免疫功能低下、接触感染源等情况的人易患感染性疾病并出现怕冷伴随发热等表现。
