水肿可由心源性、肾源性、肝源性、营养不良性等多种原因引起。心源性水肿常见于右心衰竭，从下肢下垂部位开始；肾源性水肿由肾炎和肾病致钠水潴留引起，肾炎性水肿从眼睑颜面开始，肾病性水肿从下肢开始；肝源性水肿因肝硬化失代偿期低蛋白血症等致水肿，从下肢向上蔓延；营养不良性水肿由低蛋白血症致血浆胶体渗透压降低引起，从足部渐蔓延全身；其他原因包括内分泌疾病（如甲减致黏液性水肿）、药物性水肿（如钙通道阻滞剂致下肢水肿）、特发性水肿（多见于育龄女性，与体位有关），不同原因所致水肿有不同人群特点。
一、心源性水肿
1.成因及机制：常见于右心衰竭，心脏泵血功能减退，体循环淤血，有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留，同时静脉压升高，使组织液回吸收减少，从而导致水肿，多从下肢下垂部位开始，表现为腿按下去有坑起不来。比如一些有基础心脏病史的患者，如冠心病、风湿性心脏病等，随着病情进展出现右心衰竭时易出现这种情况。
2.人群特点：多见于有心脏病病史的人群，不同年龄、性别均可发生，男性和女性在患心脏病的风险因素上可能有所不同，比如男性可能更多与吸烟、高血压等相关，女性可能与绝经等因素相关，年龄较大者患心脏病的概率相对更高。
二、肾源性水肿
1.成因及机制：各种肾炎和肾病均可导致水肿，发病机制主要是由多种因素引起肾排泄水钠减少，导致钠水潴留，细胞外液增多，引起水肿。肾炎性水肿多从眼睑、颜面开始，然后向下蔓延至全身，但也有部分患者会先出现下肢水肿；肾病性水肿多从下肢开始，呈凹陷性。例如肾小球肾炎患者，由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常，造成“球-管失衡”，导致水钠潴留，出现水肿表现。
2.人群特点：各年龄段均可发病，不同性别在不同肾脏疾病的发病率上可能有差异，比如某些肾炎在男性和女性的发病情况不同，有肾脏基础疾病的人群更容易出现肾源性水肿。
三、肝源性水肿
1.成因及机制：主要是肝硬化失代偿期，肝功能减退和门脉高压，低蛋白血症是重要因素，血浆胶体渗透压降低，同时门静脉压力升高、淋巴回流受阻等，导致水肿，多从下肢开始，逐渐向上蔓延，也可出现腹水。像有长期肝炎病史、酒精肝病史等导致肝硬化的患者，在失代偿期时易出现腿按下去有坑起不来的情况。
2.人群特点：多见于有肝脏基础疾病的人群，不同年龄、性别均可患病，长期饮酒的男性患酒精性肝病导致肝硬化的风险相对较高，不同年龄阶段患肝病的诱因和发病情况有所不同。
四、营养不良性水肿
1.成因及机制：由于慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身。比如一些长期营养不良的患者，或者患有慢性消耗性疾病如恶性肿瘤等的患者，可能出现这种情况。
2.人群特点：可见于各年龄段，尤其常见于营养不良的儿童、长期营养摄入不足的人群以及患有慢性消耗性疾病的人群，不同性别在营养摄入不足的原因上可能有差异，比如女性可能因节食等原因导致营养不良，儿童则多因喂养不当等原因。
五、其他原因
1.内分泌疾病：如甲状腺功能减退症，甲状腺素分泌不足，导致机体代谢率降低，黏多糖在组织间隙沉积，引起黏液性水肿，可表现为下肢非凹陷性或凹陷性水肿，但早期也可能表现为腿按下去有坑起不来的情况。不同年龄、性别均可发病，女性患甲状腺功能减退症的概率相对较高，尤其是育龄女性等。
2.药物性水肿：某些药物可引起水肿，如钙通道阻滞剂（如硝苯地平），可能导致下肢水肿，其机制可能与扩张血管有关。服用相关药物的人群可能出现这种情况，不同年龄、性别服用相关药物的情况不同，比如老年人可能因高血压等疾病服用钙通道阻滞剂的概率较高。
3.特发性水肿：多见于女性，尤其是育龄女性，病因尚不明确，可能与内分泌功能失调有关，水肿特点是与体位有明显关系，长时间站立或活动后水肿加重，休息后减轻。
