抽烟对人体多系统有损害，对肺部致纤毛运动受损、引发呼吸道疾病，对心血管致血管内皮功能受损、增加心血管疾病风险，增加癌症风险，抑制免疫系统致免疫功能削弱，对男性生殖系统影响精子质量，对女性生殖系统干扰内分泌、影响月经及胎儿发育。
对肺部结构的影响：抽烟会使肺部的纤毛运动受损，纤毛原本可以清扫呼吸道内的异物、细菌等，纤毛运动受影响后，呼吸道的自净能力下降。长期抽烟者的肺部会出现肺气肿等结构改变，肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。例如，有研究表明，抽烟者患肺气肿的风险比不抽烟者高很多，抽烟时间越长、抽烟量越大，患肺气肿的概率越高。
引发呼吸道疾病：容易引发慢性支气管炎，患者会出现长期咳嗽、咳痰等症状。抽烟还会增加肺炎的发病风险，因为烟雾中的有害物质会损伤肺部的防御机制，使得细菌等病原体更容易侵入肺部引发感染。对于儿童来说，家长抽烟会增加儿童患呼吸道感染性疾病的几率，因为儿童吸入二手烟后，其尚未发育完善的呼吸系统更容易受到损害，可能出现频繁感冒、支气管炎等情况。
心血管系统损害
对血管的影响：抽烟会导致血管内皮功能受损，血管内皮是血管的一层重要保护膜，它可以调节血管的舒张和收缩等功能。内皮功能受损后，血管容易发生痉挛，同时会促进动脉粥样硬化的形成。动脉粥样硬化是指动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小，血液中的脂质等物质沉积在动脉内膜上，形成类似粥样的斑块。抽烟者血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分更容易沉积，进而加速动脉粥样硬化的进程。
增加心血管疾病风险：会使高血压的发病风险升高，还会增加冠心病的发病几率。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。有数据显示，抽烟人群患冠心病的风险比不抽烟人群显著增高，而且抽烟会使心血管疾病的病情加重，例如在发生心肌梗死等急性心血管事件时，抽烟者的预后往往更差。对于女性来说，抽烟还可能影响月经周期等，因为香烟中的有害物质会干扰内分泌系统，进而对心血管相关的内分泌调节产生不良影响。
癌症风险增加
肺癌：抽烟是引发肺癌的最重要危险因素之一。大量的流行病学研究证实，肺癌的发病率和死亡率与抽烟密切相关，抽烟者患肺癌的概率比不抽烟者高10-20倍。烟草中含有多种致癌物质，如苯并芘等多环芳烃类物质，这些物质会损伤肺部细胞的DNA，导致细胞发生癌变。
其他癌症：除了肺癌，抽烟还与口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、膀胱癌等多种癌症的发生相关。例如，抽烟会增加口腔癌的发病风险，烟雾中的有害物质长期刺激口腔黏膜，容易引发黏膜的癌变；在消化系统中，抽烟会增加食管癌、胃癌等的发病几率，因为香烟中的成分会通过各种途径影响消化道的黏膜和细胞，导致细胞发生异常增殖。
对免疫系统的抑制
削弱免疫功能：抽烟会抑制人体的免疫系统功能，使得身体的抵抗力下降。免疫系统中的多种细胞和免疫因子会受到影响，例如T淋巴细胞、B淋巴细胞等的功能会被削弱，导致身体对病原体的防御能力降低。这使得抽烟者更容易受到各种病原体的侵袭，如容易反复发生感冒等感染性疾病。对于老年人来说，本身免疫力就相对较低，抽烟会进一步加重免疫功能的下降，使老年人更容易患上各种感染性疾病，且患病后恢复相对较慢。
对生殖系统的影响
对男性生殖系统：抽烟会影响男性的精子质量，导致精子活力下降、精子畸形率增加等。烟草中的有害物质会进入男性的生殖系统，损害睾丸的生精功能等，进而影响生育能力。有研究发现，抽烟男性的精液质量明显低于不抽烟男性，而且抽烟时间越长，对精子质量的影响越严重。
对女性生殖系统：抽烟会干扰女性的内分泌，影响月经周期，导致月经不调等问题。同时，抽烟还会增加女性患不孕不育的风险，并且对胎儿的发育也有不良影响，例如增加胎儿早产、低体重出生等的几率。孕妇抽烟的话，二手烟会通过胎盘影响胎儿的正常发育，可能导致胎儿出现生长受限等情况。
