身上出现红色小点的原因包括血管方面如血小板减少性紫癜（儿童成人可发、因血小板数量或功能异常致皮肤有针尖大小压之不褪色红点）、过敏性紫癜（多见于儿童青少年、发病前常有上呼吸道感染前驱症状、紫癜对称分布于下肢臀部）；皮肤本身问题如婴幼儿湿疹（婴儿期常见、与皮肤屏障功能未完善有关、头面颈部等有红点伴痒等）、成人湿疹（由多种内外因素引起、身体任何部位可现红点、急慢性期表现不同）、接触性皮炎（接触外界物质后接触部位现红点伴痒灼热等）；感染因素如病毒感染的风疹（儿童常见、前驱期有症状后现红色斑丘疹从面部蔓延全身）、麻疹（儿童高发、有前驱症状后出疹从耳后发际蔓延、疹间皮肤充血），细菌感染的毛囊炎（多由细菌感染引起、皮肤现红点渐成丘疹顶端有脓点、好发于有毛发部位）；其他原因如药物反应（使用某些药物后可能出现药物过敏反应现红点伴痒等）、血液系统其他疾病如白血病（儿童成人可患、除有红点外还有发热贫血乏力出血等表现）。
一、血管方面的原因
（一）紫癜
1.血小板减少性紫癜：
儿童和成人都可能发生，是由于血小板数量减少或功能异常导致。例如免疫性血小板减少性紫癜，机体免疫系统错误地攻击血小板，使血小板计数降低。患者皮肤上会出现红色小点，通常为针尖大小，压之不褪色，可分布在全身各处，尤其下肢较为常见。这种情况在儿童中可能因感染等诱因引发，比如病毒感染后机体免疫紊乱导致血小板破坏增加；成人可能有自身免疫性疾病等基础病因。
对于儿童，要注意观察是否有其他出血表现，如鼻出血、牙龈出血等，及时就医进行血小板计数、凝血功能等检查。
2.过敏性紫癜：
多见于儿童及青少年，是一种小血管的过敏性血管炎。发病前常有上呼吸道感染等前驱症状，如发热、咽痛等。其红色小点多为紫癜，可伴瘙痒，多见于下肢和臀部，对称分布。是因为机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出形成紫癜。儿童在患病期间需要注意休息，避免接触可能的过敏原，如食物（鱼虾、蛋类等）、药物、花粉等。
二、皮肤本身的问题
（一）湿疹
1.婴幼儿湿疹：
婴儿期常见，与婴儿皮肤屏障功能尚未发育完善有关。红色小点可出现在头面部、颈部等部位，常伴有瘙痒，皮肤可能还会有粗糙、脱屑等表现。如果婴儿穿着过厚、环境温度过高，或者接触了某些刺激性物质（如肥皂、化纤衣物等），容易诱发湿疹。家长要注意保持婴儿皮肤清洁干燥，选择宽松、柔软的棉质衣物，避免过度洗浴，洗浴后及时涂抹婴儿专用保湿霜。
2.成人湿疹：
成人湿疹可由多种内外因素引起，如接触过敏原（化学物质、某些植物等）、精神紧张、内分泌失调等。红色小点可出现在身体任何部位，急性期可能有渗出倾向，慢性期皮肤增厚、粗糙。成人需要注意寻找可能的诱因，调整生活方式，保持心情舒畅，避免搔抓皮肤，以免加重病情。
（二）皮炎
1.接触性皮炎：
是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。例如接触了新换的护肤品、金属饰品等，接触部位出现红色小点，伴有瘙痒、灼热感等。儿童如果接触了新的玩具材料等也可能发生，需要尽快脱离接触过敏原的环境，症状严重者需就医。成人要注意在使用新的化妆品、接触新的工作环境中的物质时，观察皮肤反应。
三、感染因素
（一）病毒感染
1.风疹：
儿童常见的病毒感染性疾病，前驱期有低热、头痛、咳嗽等症状，之后出现红色斑丘疹，先从面部开始，然后迅速蔓延至全身。红色小点为斑丘疹，疹间皮肤正常。风疹是通过呼吸道飞沫传播，儿童患病后需要隔离休息，一般预后良好，但孕妇感染风疹可能会导致胎儿畸形，需特别注意。
2.麻疹：
儿童高发的传染病，有发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎等前驱症状，发热3-4天后出疹，皮疹先出现于耳后、发际，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，为红色斑丘疹，疹间皮肤充血。麻疹患者需要隔离治疗，保持室内通风良好，儿童在患病期间要保证营养供应，注意皮肤清洁。
（二）细菌感染
1.毛囊炎：
多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，皮肤表面出现红色小点，逐渐发展为丘疹，顶端可有白色脓点，好发于头皮、面部、颈部等有毛发的部位。儿童如果不注意个人卫生，皮肤有破损，容易引发毛囊炎；成人如果油脂分泌旺盛，也可能导致毛囊堵塞继发细菌感染。要注意保持皮肤清洁，避免搔抓。
四、其他原因
（一）药物反应
1.某些药物引起的皮疹：
如使用抗生素（青霉素类、头孢类等）、解热镇痛药等后可能出现药物过敏反应，表现为身上出现红色小点，可伴有瘙痒等症状。儿童在使用药物时更要密切观察，因为儿童对药物的耐受性和反应可能与成人不同，一旦怀疑药物过敏，应立即停药并就医。成人在使用新的药物前要详细了解药物的不良反应，用药过程中注意自身皮肤变化。
（二）血液系统其他疾病
1.白血病：
儿童和成人都可能患白血病，除了身上出现红色小点外，还可能有发热、贫血、乏力、鼻出血、牙龈出血等表现。红色小点可能是白血病细胞浸润皮肤或者血小板减少等原因导致。儿童如果出现不明原因的发热、贫血、皮肤出血点等，需要高度警惕白血病，及时进行血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断。成人也需要关注自身异常的身体表现，及时就医排查。
