肾炎的原因包括感染因素、免疫异常、药物或毒物损伤、代谢性疾病等。

1.感染因素
细菌、病毒等病原体感染是常见诱因。链球菌感染后,其毒素及免疫反应可引发肾小球肾炎,多见于儿童急性肾炎。乙肝病毒、HIV等病毒感染,可直接侵犯肾脏细胞或通过免疫复合物介导损伤,导致肾炎发生。
2.免疫异常
身体免疫功能紊乱时,免疫系统错误攻击肾脏组织。如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫性疾病,产生的抗体与肾内抗原结合,形成免疫复合物沉积,激活补体系统,引发炎症,损害肾小球滤过功能。
3.药物或毒物损伤
长期不合理使用抗生素、解热镇痛药、化疗药物等,或接触重金属汞、铅等,可损伤肾小管上皮细胞,影响其功能,也可能引起过敏反应,导致肾脏间质炎症,进而引发肾炎。
4.代谢性疾病
糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病,长期控制不佳会累及肾脏。糖尿病患者高血糖使肾脏微血管病变,逐渐发展为糖尿病肾病;高尿酸血症时尿酸结晶在肾脏沉积,引发尿酸性肾病。