急性肾炎治疗方法为休息与饮食管理、对症治疗和透析治疗、护理与监测。

1.休息与饮食管理
急性期需绝对卧床休息2-4周,直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压稳定,减少肾脏代谢负担。饮食以低盐(每日≤3克)、优质蛋白(0.8-1克/公斤体重,如鸡蛋、鱼肉)为主,水肿严重者需无盐饮食,并限制高钾食物(如香蕉、土豆)。
2.对症治疗
利噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)用于轻度水肿,袢利尿剂(如呋塞米)用于严重水肿或高血压。控制血压首选利尿剂,效果不佳时联合血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦)。链球菌感染者用青霉素类抗生素(如阿莫西林)治疗10-14天,清除感染灶。
3.透析治疗
少尿型急性肾衰竭或严重水钠潴留引发心衰时,需血液透析或腹膜透析,纠正电解质紊乱及内环境失衡。
4.护理与监测
定期记录尿量、血压及体重,观察水肿变化;避免剧烈运动,3-6个月内禁止竞技性体育活动;每1-2周复查尿常规、肾功能,直至指标完全正常。