孕前必做的检查包括血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、宫颈细胞学检查等。

1.血常规
主要检测血红蛋白、红细胞计数、白细胞分类及血小板数量,用于评估是否存在贫血(血红蛋白<110g/L提示贫血)、感染或血液系统疾病。
2.尿常规
检测尿蛋白、尿糖、尿潜血及白细胞,可筛查泌尿系统感染(如白细胞>5个/HP)、肾脏疾病(尿蛋白阳性)或糖尿病(尿糖阳性)。孕前未控制的糖尿病可能引发胎儿畸形。
3.肝肾功能
通过检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN),评估肝脏代谢功能(ALT>40U/L提示肝损伤)及肾脏排泄功能(肌酐>106μmol/L提示肾功能异常)。
4.空腹血糖
检测血糖水平(正常值3.9~6.1mmol/L),筛查孕前糖尿病。孕前糖尿病未控制者,胎儿先天性心脏病风险增加2~3倍。
5.宫颈细胞学检查
筛查宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌。HPV16/18型持续感染者,宫颈病变风险增加100倍。
此外,性激素六项可以检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等指标,评估卵巢功能(FSH>10U/L提示卵巢储备下降)。卵巢功能减退者需尽早妊娠。