患有急性肾炎的处理方法包括休息、饮食调整、水肿治疗、高血压治疗、感染灶治疗等。

1.休息
急性期需严格卧床休息,通常直至肉眼血尿消失、水肿消退以及血压恢复正常,一般需休息2-3周,之后可逐渐增加活动量,但3个月内要避免剧烈运动。
2.饮食调整
控制液体入量,遵循“量出为入”原则,根据尿量及不显性失水量调整,保证热量摄入,可选择优质蛋白饮食,如鸡蛋、牛奶等,但肾功能不全时需适当限制蛋白摄入。
3.水肿治疗
若水肿较明显,可使用利尿剂,如氢氯噻嗪等,通过增加尿量减轻水肿,但需注意监测电解质,尤其是血钾变化,儿童患者使用利尿剂时更要密切关注尿量及电解质情况,防止出现电解质紊乱。
4.高血压治疗
积极控制血压,首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,这类药物不仅能降压,还可减少尿蛋白,保护肾功能,但孕妇禁用ACEI和ARB类药物。
5.感染灶治疗
若有链球菌等感染证据,需使用抗生素治疗,如青霉素,一般疗程为10-14天,以清除感染灶,防止病情反复,儿童患者使用青霉素需注意过敏情况,用药前需进行皮试。
若出现急性肾衰竭,需采取透析治疗,包括血液透析和腹膜透析等,根据患者具体情况选择合适的透析方式,儿童患者进行透析时要考虑其血管条件及身体耐受性等因素。