肾功能衰竭尿毒症的治疗包括一般治疗、药物治疗、血液透析、腹膜透析等。
1.一般治疗
根据肾功能衰竭尿毒症患者的具体情况调整蛋白质摄入量，一般采用优质低蛋白饮食，如以牛奶、鸡蛋、瘦肉等动物蛋白为主，既能保证身体所需营养，又可减少含氮代谢废物的产生，减轻肾脏负担。还需根据患者尿量及水肿情况调整水分摄入，若尿量减少且有水肿，需限制水分摄入，防止水肿进一步加重。
2.药物治疗
利尿剂通过促进肾脏排尿，减少体内液体潴留，从而减轻水肿。常用的有呋塞米等，可增加肾小球滤过率和抑制肾小管重吸收来发挥利尿作用。肾功能衰竭尿毒症患者常伴有代谢性酸中毒，可使用碳酸氢钠等药物纠正酸中毒，维持体内酸碱平衡。
3.血液透析
利用半透膜原理，将患者血液引出体外，通过透析器清除血液中的代谢废物、多余水分，并补充机体需要的物质。对于各年龄段患者均可开展，但儿童患者在血管通路建立等方面有其特殊性，需选择合适的血管通路，如中心静脉置管或动静脉内瘘等，且要注意透析过程中的血流动力学变化对儿童心血管系统的影响。
4.腹膜透析
利用腹膜作为半透膜，向腹腔内注入透析液，通过腹膜两侧的溶质浓度梯度差进行物质交换，清除体内代谢废物和多余水分。对于儿童患者，尤其是较小的儿童，腹膜透析操作相对血液透析更具一定优势，且需注意腹腔感染等并发症的预防，根据患儿的腹膜功能等调整透析液的相关参数。
