胆囊炎胆结石保守治疗方法是饮食调整、药物治疗、中医调理、物理治疗、生活方式干预等。
1、饮食调整
胆囊炎胆结石患者需保持低脂、低胆固醇、高纤维饮食，每日脂肪摄入控制在40克以下，避免油炸食品、动物内脏等高脂食物。增加燕麦、西蓝花等膳食纤维摄入，促进胆汁排泄。少量多餐，每日分5-6次进食，避免暴饮暴食诱发胆绞痛。严格戒酒，酒精可能刺激胆囊收缩，加重症状。
2、药物治疗
针对胆固醇性结石，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊溶解结石，需要复查超声监测结石变化。合并细菌感染时，使用头孢克肟分散片等抗生素控制炎症。疼痛发作时，可短期使用解痉止痛药如山莨菪碱缓解症状。利胆药物如消炎利胆片可改善胆汁淤积，但需严格遵循医嘱用药。
3、中医调理
中医认为胆囊炎胆结石多属肝胆湿热证，可采用柴胡疏肝散、大柴胡汤等方剂疏肝利胆。针灸取胆俞、阳陵泉等穴位，每周2-3次，可缓解胁痛口苦症状。中药外敷疗法用芒硝加醋调敷右上腹，具有消炎止痛作用。耳穴压豆选取胰胆、交感等反射区，每日按压3-5次，辅助改善症状。
4、物理治疗
局部热敷可缓解胆绞痛，用40℃热水袋敷于右上腹15分钟，每日2-3次，促进血液循环减轻痉挛。对于单发直径小于2厘米的胆囊结石，可采用体外冲击波碎石，将结石粉碎后配合溶石药物促进排出。经皮肝穿刺胆道引流适用于合并胆管梗阻的重症患者，可快速减压改善症状。
5、生活方式干预
保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，减少胆囊炎发作风险。适当进行散步、太极拳等低强度运动，每日30分钟，促进胆汁排泄。控制体重在正常范围，肥胖患者应逐步减重。戒烟限酒，减少对肝胆系统的刺激。保持情绪稳定，避免长期精神紧张诱发胆绞痛。
若保守治疗期间出现持续发热、皮肤巩膜黄染、剧烈腹痛等症状，提示可能发生急性化脓性胆囊炎或胆管梗阻，需立即前往医院就诊。
