劳力型心绞痛是由于体力活动或情绪激动等因素诱发的心肌缺血性胸痛，主要依据运动耐量、症状特点及诱发条件，采用加拿大心血管学会（CCS）分级标准分为Ⅰ至Ⅳ级，各级对应不同的日常活动或运动负荷下的症状表现。
一、Ⅰ级：日常活动不受限，高强度运动时诱发心绞痛。一般体力活动（如快走、爬楼梯）不引起胸痛，仅在快速登山、剧烈跑步等高强度运动（通常需≥10分钟持续运动）时出现，休息后症状迅速缓解。特殊人群提示：无基础疾病的年轻人日常可维持正常运动强度，但需避免突然高强度运动；老年人若合并轻度动脉硬化，建议以散步、太极拳等低强度活动为主，逐步提升耐力。
二、Ⅱ级：日常活动轻度受限，稍快或稍久运动时诱发心绞痛。正常速度步行10分钟（约1公里）、爬两层楼（4-5层高度）或提重物（≥5公斤）时出现胸痛，休息后5分钟内缓解。特殊人群提示：女性更年期前后若激素波动可能降低运动耐受，建议运动前监测心率（控制在静息心率+20次/分钟内）；合并高血压患者需同步控制血压，避免血压骤升加重心肌缺血。
三、Ⅲ级：日常活动明显受限，短距离步行或轻体力活动即诱发心绞痛。平地步行200-400米（约1-2分钟）、爬一层楼或平地快走（速度≥5公里/小时）时出现胸痛，休息后症状持续5-10分钟。特殊人群提示：合并糖尿病、高脂血症的患者需严格限制活动量，每次活动前测量空腹血糖，若血糖＞7.0mmol/L或＜4.0mmol/L需暂停活动；老年患者建议携带硝酸甘油片（非药物指导），发作时立即舌下含服并休息。
四、Ⅳ级：轻微体力活动或休息时即可出现心绞痛，症状持续时间较长。穿衣、如厕等轻微动作或静息状态下（如静坐、躺卧）出现胸痛，疼痛持续＞10分钟，休息后缓解较慢。特殊人群提示：80岁以上老年患者需警惕“无痛性心肌缺血”，即使无症状也需定期监测心电图；儿童及青少年罕见劳力型心绞痛，若出现需排查先天性冠状动脉畸形等器质性病变。
