尿频尿急尿痛（简称LUTS）多因泌尿系统感染、结石、前列腺炎等疾病引发，细菌侵袭、结石刺激或炎症反应导致尿道黏膜充血水肿，排尿时出现疼痛并伴随次数增多，需及时排查病因。
一、泌尿系统感染
以大肠杆菌等革兰阴性菌为主，细菌经尿道逆行侵入膀胱或尿道黏膜，引发炎症反应。典型症状为尿急、尿痛、尿液浑浊，部分伴发热或下腹部坠胀。女性因尿道短（约3-5cm）、性生活频繁、孕期激素变化更易患病，需通过尿常规+尿培养明确诊断，治疗以喹诺酮类（如左氧氟沙星）或头孢类抗生素为主。
二、尿路结石
草酸钙、磷酸铵镁等晶体沉积形成结石，阻塞尿道或刺激黏膜。症状为突发腰腹部绞痛、排尿中断或血尿，部分患者伴恶心呕吐。老年男性合并前列腺增生时，结石易嵌顿尿道。需超声或CT定位结石大小/位置，小结石可尝试α受体阻滞剂（如坦索罗辛）促进排出，大结石需碎石或手术治疗。
三、男性前列腺炎
急性/慢性前列腺炎多因久坐、饮酒、憋尿诱发，炎症刺激盆底神经及尿道黏膜。表现为尿频、尿道灼热感，伴会阴部或腰骶部隐痛。老年男性需警惕前列腺增生合并感染，结合尿常规、前列腺液检查确诊，治疗包括α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）及抗生素（如环丙沙星）。
四、非感染性炎症
间质性膀胱炎（慢性非细菌性炎症）病因不明，可能与免疫、神经调节异常相关。症状类似感染但反复发作，尿液培养阴性，需膀胱镜活检鉴别。治疗以阿米替林、透明质酸膀胱灌注为主，需长期管理。
五、其他病因
糖尿病神经病变影响膀胱神经支配，导致排尿功能紊乱；药物（如呋塞米）引发渗透性利尿；性传播疾病（淋病、衣原体）通过性接触传播，伴尿道分泌物增多。需结合病史、分泌物涂片或核酸检测（如衣原体核酸）明确诊断。
特殊人群注意事项：孕妇禁用喹诺酮类药物，首选头孢类；老年男性需筛查前列腺癌风险；糖尿病患者需严格控糖并多饮水，预防反复感染。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。
