慢性主观性头晕治疗以综合干预为主，优先采用认知行为疗法和前庭康复训练等非药物手段，必要时辅以抗焦虑/抑郁药物或前庭抑制剂，同时结合生活方式调整与心理支持，不同病因（如内耳功能紊乱、焦虑障碍）需个性化处理，病程长于3个月者需长期跟踪管理。
非药物干预是慢性主观性头晕的核心治疗方式。认知行为疗法通过纠正对头晕的灾难化认知、减少过度恐惧，降低焦虑与头晕的恶性循环；前庭康复训练针对前庭功能障碍者，通过特定动作（如Gaze Stabilization训练）增强平衡控制能力，改善姿势稳定性，需在专业指导下进行标准化方案训练，如渐进式体位调整和眼球运动训练。
药物治疗需结合症状严重程度与共病情况。伴随明显焦虑、抑郁症状的患者，可短期使用5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林）或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛），但儿童青少年需严格评估药物对生长发育的潜在影响；合并急性头晕加重时，可短期使用前庭抑制剂（如茶苯海明）缓解急性症状，但长期使用需警惕药物依赖与副作用，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需谨慎用药。
特殊人群需个体化管理。老年人因多合并高血压、糖尿病等基础病，药物治疗需兼顾肝肾功能，优先选择对血压影响小的药物；妊娠期女性若症状持续，需优先非药物干预，避免使用可能致畸的抗组胺药，必要时在产科医生指导下评估用药风险；儿童患者禁用前庭抑制剂，优先采用游戏化认知行为干预（如虚拟场景暴露训练），家长需减少环境刺激（如强光、噪音），避免患儿过度紧张诱发头晕。
生活方式调整是长期管理的基础。保证规律睡眠（7-8小时/天），避免熬夜或睡眠剥夺诱发头晕；规律有氧运动（如快走、游泳，每周3-5次）增强心肺功能，改善脑供血；压力管理通过冥想、深呼吸训练降低交感神经兴奋性，减少头晕发作；饮食中减少咖啡因、酒精摄入，避免低血糖（规律进餐，补充B族维生素），合并糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，预防血糖波动诱发头晕。
