手心出汗的原因可分为生理性因素和病理性因素。生理性因素包括情绪影响和温度因素，情绪影响时人在紧张等强烈情绪下交感神经兴奋致汗腺分泌增加，温度因素则是高温环境人体散热需手心出汗；病理性因素有甲状腺功能亢进（甲状腺激素过多致代谢率增高等出现多汗及其他症状）、糖尿病（血糖控制不佳致自主神经病变出现手心出汗及其他症状）、多汗症（交感神经过度兴奋致汗腺分泌过多，分原发性和继发性，有家族史等人群易患）。
温度因素：在高温环境中，人体需要通过出汗来散热，手心作为身体的一部分，也会出汗以帮助调节体温。例如在炎热的夏天，外界气温较高，人们的手心往往会比较多汗。不同生活方式的人群受温度影响明显，像从事户外高强度体力劳动的人，在高温环境下工作时手心出汗会更为显著；长期处于空调环境但突然进入高温环境的人，也会因体温调节需要出现手心出汗。
病理性因素
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会使机体代谢率增高，交感神经兴奋性增强，从而出现多汗症状，手心出汗是常见表现之一。患者还可能伴有心慌、手抖、消瘦、食欲亢进等症状。各个年龄段都可能发病，女性相对更易患甲状腺功能亢进，有相关病史的人群如果出现手心出汗且伴有其他上述症状，需警惕该病。
糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现自主神经病变，影响汗腺的正常功能，导致手心出汗异常。同时，糖尿病患者可能还会有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。不同年龄的糖尿病患者都可能出现这种情况，生活方式不健康、有糖尿病家族史的人群患病风险相对较高，若糖尿病患者出现手心出汗并伴有血糖异常等情况，要考虑自主神经病变的可能。
多汗症：这是一种由于交感神经过度兴奋导致汗腺分泌过多的疾病，可表现为手心、足底、腋下等部位异常多汗。原发性多汗症可能与遗传因素有关，继发性多汗症可由其他疾病引起。任何年龄段都可能发病，有家族多汗症遗传史的人群更易患病，对于不明原因的持续性手心多汗且影响生活的情况，要考虑多汗症的可能。
