小儿隐睾症是指男性新生儿出生后睾丸未正常下降至阴囊内的疾病，约10%足月新生儿出生时睾丸未下降，6个月内约50%自行下降，1岁时约1-2%仍未下降。隐睾症可能增加成年后生育障碍、睾丸损伤及癌变风险，需尽早诊断干预。
一、按隐睾位置及可触及性分类：1. 可触及隐睾：睾丸位于阴囊入口或腹股沟管内，触诊可发现，占隐睾症80%以上，单侧多见，多因局部解剖异常或提睾肌紧张导致，家族史阳性者风险升高。2. 不可触及隐睾：睾丸无法通过触诊定位，可能位于腹腔或腹膜后，常提示内分泌异常或先天性发育缺陷，双侧发生率约10%，需超声或MRI明确位置。
二、按单侧与双侧分类：1. 单侧隐睾：占隐睾症70%，多因单侧睾丸下降路径梗阻（如腹股沟管狭窄），双侧发生率低，需排除染色体异常或内分泌疾病。2. 双侧隐睾：提示全身发育异常，与促性腺激素不足或染色体核型异常（如Klinefelter综合征）相关，早产儿发生率约30%，需矫正月龄后3个月内首次评估。
隐睾症的长期风险：1. 生育能力：睾丸温度高于阴囊致精子生成障碍，双侧隐睾成年后无精子症风险增加40%；2. 睾丸损伤：隐睾位置表浅易受撞击，扭转风险升高，扭转6小时内未处理可致睾丸坏死；3. 癌变：隐睾未干预者睾丸癌发生率为正常睾丸的2-5倍，青春期前干预可显著降低风险。肥胖儿童可能因内分泌紊乱加重隐睾程度，需控制体重（BMI＜95百分位）。
治疗与护理原则：1. 非药物干预：6个月内隐睾定期观察，每3个月超声复查确认位置；2. 药物治疗：促性腺激素释放激素（GnRH）或人绒毛膜促性腺激素（HCG）可短期促进睾丸下降，适用于1岁以下儿童，避免低龄滥用；3. 手术治疗：睾丸固定术，建议2岁前完成，单侧择期手术，双侧尽早干预。护理要点：术后1个月避免剧烈活动，定期复查睾丸位置及发育，特殊人群提示：早产儿矫正月龄后首次评估，家族史儿童每6个月随访至1岁，肥胖儿童需控制体重改善内分泌环境。
