收缩压正常（90-139mmHg）但舒张压持续低于60mmHg，称为单纯性舒张压降低，需结合症状排查生理或病理性原因，优先通过生活方式调整改善，必要时及时就医干预。
一、明确血压参数与生理性波动
单纯性舒张压降低定义为收缩压正常（90-139mmHg）、舒张压＜60mmHg。临床观察发现，长期规律运动人群（血管弹性佳）、体质偏瘦者或年轻人可能出现生理性舒张压偏低，若日常无头晕、乏力等不适，且经检查无心脏结构异常，多为良性生理现象，无需特殊治疗。
二、排查基础疾病与诱因
病理性舒张压降低需重点排查：①心血管疾病（如主动脉瓣关闭不全、冠心病心肌缺血）；②内分泌异常（甲亢，心率加快致舒张期充盈不足，约30%甲亢患者伴舒张压降低）；③血容量不足（脱水、腹泻、缺铁性贫血）；④药物影响（β受体阻滞剂、硝酸酯类、利尿剂等降压药过量）。
三、生活方式干预要点
①科学补盐：每日摄入5-6g盐（心衰/肾病患者遵医嘱），提升血容量；②规律饮水：每日1500-2000ml温水，避免脱水；③防体位性低血压：起身前坐30秒，缓慢站立；④适度运动：选择快走、太极拳等轻中度运动，增强心肺功能；⑤营养均衡：多食用瘦肉、动物肝脏、菠菜（补铁补叶酸），改善贫血或营养不良。
四、特殊人群注意事项
①老年人：合并动脉硬化者，舒张压＜50mmHg易致脑供血不足，需监测头晕症状；②孕妇：若舒张压＜55mmHg伴贫血、水肿，需排查妊娠高血压疾病；③运动员：生理性低血压者若出现胸闷、心悸，需排除肥厚型心肌病；④长期服药者：高血压患者需咨询医生调整降压药剂量。
五、及时就医指征
①出现头晕、黑矇、晕厥、胸痛、呼吸困难；②舒张压持续＜50mmHg或脉压差＞60mmHg；③基础疾病患者（甲亢、贫血）血压波动伴原发病加重；④生活方式调整1-2月后症状无改善，需完善心电图、血常规、甲状腺功能检查。
（注：涉及药物仅说明名称，具体用药需遵医嘱）
