眩晕是一种运动错觉或平衡感知异常的主观感受，表现为自身或周围环境旋转、摇晃、漂浮或倾斜感，常伴恶心、呕吐、站立不稳，严重时无法正常活动，病因涉及内耳、神经、全身或心理等多系统。
一、周围性眩晕：由内耳或前庭神经病变引发，常见类型包括耳石症（良性阵发性位置性眩晕，与头部突然运动相关，持续数秒至数十秒）、梅尼埃病（伴耳鸣、听力下降，间歇性发作，发作时患侧耳内胀满感）、前庭神经炎（多有病毒感染前驱史，眩晕持续数天至数周，可伴眼球震颤）。青壮年人群多见，儿童及老年人也可发生。
二、中枢性眩晕：由脑或脊髓病变导致，常见病因包括脑血管病（脑梗死、脑出血，多伴头痛、肢体麻木、言语障碍）、颅内肿瘤（缓慢起病，眩晕与体位无关，持续加重）、多发性硬化（伴肢体无力、视力模糊，中青年女性风险较高）。老年人及有高血压、糖尿病、脑血管病病史者需重点关注。
三、全身性疾病相关眩晕：因全身代谢、循环或血液系统异常引发，如低血糖（饥饿或空腹时发作，伴心慌、出汗、手抖）、体位性低血压（起身过快时出现，平卧后缓解，女性及老年人多见）、缺铁性贫血（面色苍白、乏力，活动后头晕加重，女性因月经周期更易发生）。
四、精神心理性眩晕：长期焦虑、抑郁或急性应激事件诱发，无器质性病变基础，症状与情绪波动同步（如焦虑发作时头晕加剧，伴胸闷、呼吸急促），持续时间长且无特定诱因，青少年及职场压力大人群高发。
特殊人群需格外注意：儿童眩晕若伴高热、剧烈头痛或呕吐，需警惕颅内感染，避免自行用药；老年人突发眩晕伴肢体活动障碍时，应立即就医排查脑血管病；孕妇因激素变化易出现生理性低血压，起身时需缓慢动作；糖尿病患者需随身携带糖果预防低血糖发作，避免空腹剧烈运动。
治疗以非药物干预为优先：耳石症首选耳石复位术，梅尼埃病需控制盐分摄入、规律作息，前庭神经炎需避免强光和快速头部转动。必要时可短期使用倍他司汀改善内耳循环，或利尿剂缓解膜迷路积水，但儿童、哺乳期女性及肾功能不全者需严格遵医嘱。
