疥疮治疗以杀灭疥螨为核心，主要通过外用杀螨剂、环境物品处理、症状护理及特殊人群管理实现，需配合预防复发策略，避免交叉感染。
一、药物治疗方案：外用杀螨剂为主要治疗手段，临床常用药物包括1. 5%扑灭司林乳膏：适用于2岁以上儿童及成人，作用机制为干扰疥螨神经系统，需按说明书规范涂抹；2. 10%硫磺软膏：具有温和杀螨作用，适用于儿童及成人，起效相对缓慢，需连续使用数天；3. 林旦乳膏：杀虫速度快，但因潜在神经毒性，禁用于孕妇、哺乳期女性、2岁以下儿童及肝肾功能不全者。
二、环境与物品处理：疥螨在外界环境中可存活2~3天，需对居住环境进行彻底清洁：1. 衣物、床上用品、毛巾等需用50℃以上热水清洗并暴晒2小时以上，无法水洗的物品（如毛绒玩具）应密封冷冻处理（-17℃以下环境放置48小时）；2. 家具表面、门把手等高频接触区域用含氯消毒剂擦拭，保持室内通风干燥，减少疥螨生存环境。
三、症状控制与护理：瘙痒是疥疮主要症状，可通过冷敷或外用抗组胺药膏缓解，避免搔抓导致皮肤破损继发感染。若出现脓疱、渗出等感染迹象，需及时就医，必要时在医生指导下外用抗菌制剂。治疗期间应穿宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦。
四、特殊人群管理：1. 儿童（2岁以下）：优先选择5%扑灭司林乳膏，避免使用刺激性药物，用药前需由家长协助涂抹并注意用量控制；2. 孕妇及哺乳期女性：禁用林旦乳膏，可在医生评估后使用5%扑灭司林乳膏，用药时避免接触腹部及乳房；3. 老年人：皮肤干燥者建议先涂抹保湿剂，再使用药物，避免因皮肤破损增加不良反应风险；4. 免疫功能低下者：需在皮肤科医生指导下延长用药疗程或增加药物浓度，同时监测皮肤及全身反应。
五、预防复发与传播：1. 治疗期间及症状消失后2周内，需避免与他人共用衣物、毛巾，避免亲密接触；2. 家庭成员或密切接触者需同时接受治疗，防止交叉感染；3. 治疗结束后1~2周内，应再次检查皮肤，若出现新发皮疹需及时复诊，必要时重复治疗。
