川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合征）的并发症主要发生在病程急性期至恢复期，其中心血管系统病变（冠状动脉扩张或动脉瘤形成）是最严重且最常见的并发症，可增加心肌缺血、血栓风险，其他系统如消化系统、神经系统也可能受累，及时规范治疗可降低并发症风险。
一、心血管系统并发症
- 冠状动脉病变：多在病程1~2周出现，表现为冠状动脉扩张或小/大动脉瘤形成。小动脉瘤（直径＜5mm）多见于婴幼儿，部分可自行闭合；大动脉瘤（直径≥8mm）风险较高，可能并发血栓、心肌梗死或猝死。丙种球蛋白联合阿司匹林治疗可显著降低冠状动脉病变发生率。
- 其他心血管异常：少数患儿出现心包炎、心肌炎，表现为心包积液、心律失常，需通过超声心动图监测心功能，此类情况多随病情控制逐渐恢复。
- 胃肠道症状：急性期胃肠道黏膜充血水肿可引发腹痛、呕吐、腹泻，少数患儿因肠壁水肿或血栓形成出现肠套叠、肠梗阻，需结合超声检查排除急腹症。年长儿可能出现胆囊水肿、肝酶升高，罕见胰腺炎或肠穿孔。
- 饮食与护理：恢复期饮食宜清淡、易消化，避免刺激性食物，婴幼儿需注意少量多餐，防止肠道负担加重。
- 无菌性脑膜炎：较常见，表现为头痛、呕吐、颈项强直，脑脊液检查示蛋白轻度升高、淋巴细胞增多，病程1~2周可缓解。婴幼儿因无法表达症状，需警惕持续发热、烦躁、嗜睡等早期信号。
- 脑血管事件：少数患儿因血管炎累及脑血管，出现脑梗塞、癫痫发作或听力下降，先天性心脏病患儿并发风险更高，需尽早干预原发病。
- 关节与皮肤表现：关节表现为短暂性多关节炎，多见于大关节（膝、腕），无畸形；皮肤黏膜恢复后可能遗留色素沉着、脱皮或指（趾）甲横沟，通常随时间逐渐消退。
- 呼吸系统与特殊人群：间质性肺炎、胸腔积液与血管炎导致的肺间质受累有关；5岁以下儿童、合并先天性心脏病患儿需加强随访，监测冠状动脉及多器官功能，避免低龄儿童因症状不典型延误诊断。
