尿路感染主要由病原体（以大肠杆菌为主）侵入泌尿系统引起，最常见途径为上行性感染，易感因素涉及性别、年龄、生理结构及基础疾病等。
二、病原体类型：1. 细菌：大肠杆菌占社区获得性尿路感染的70%-95%，其他如肺炎克雷伯菌、变形杆菌等也可致病；2. 真菌：念珠菌等，多见于长期使用广谱抗生素、糖尿病或免疫力低下人群；3. 病毒：腺病毒等，罕见但可能引发婴幼儿或免疫缺陷者感染。
三、感染途径：1. 上行性感染：最常见，病原体从尿道外口侵入，沿尿道黏膜上行至膀胱，甚至经输尿管扩散至肾盂，女性因尿道短且靠近肛门更易发生；2. 血行性感染：病原体经血液循环进入肾脏，如金黄色葡萄球菌等，常见于严重感染或免疫缺陷者；3. 直接感染：泌尿系统结构异常（如膀胱输尿管反流）或外伤致病原体直接侵入，临床较少见。
四、易感人群：1. 女性：尿道短（3-5cm）且毗邻肛门，细菌易黏附繁殖，性生活活跃女性因摩擦和阴道菌群移位风险增加；2. 孕妇：孕期激素变化使输尿管蠕动减慢，子宫压迫膀胱导致尿液淤积，增加细菌滞留风险；3. 老年男性：前列腺增生压迫尿道，导致排尿不畅、尿液残留，滋生细菌；4. 糖尿病患者：高血糖环境利于细菌繁殖，且免疫力低下，感染风险显著升高；5. 儿童：婴幼儿因未及时清洁外阴（女性）或包皮过长（男性），易诱发感染，长期使用尿布者需勤更换。
五、特殊人群注意事项：1. 婴幼儿：家长需每日用温水清洁外阴（女性从前向后擦，男性翻开包皮清洗），避免尿布潮湿过久，减少细菌滋生；2. 孕妇：每日饮水1500-2000ml，避免憋尿，性生活后及时排尿，降低细菌上行风险；3. 糖尿病患者：严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），定期监测尿常规，出现尿频尿急等症状立即就医；4. 老年男性：若排尿困难、尿流细弱持续超过2周，需就医排查前列腺增生或肿瘤，避免长期尿液淤积；5. 长期使用免疫抑制剂者：加强个人卫生，避免去公共浴室、游泳池等易滋生细菌的环境，减少感染暴露。
