若出现无痛性血尿（尿液呈淡红色或洗肉水色，无明显疼痛）、尿频尿急但排尿时无灼热感等症状，或排尿时发现尿液中带血、排尿困难，应立即就医。通过尿常规、尿脱落细胞学检查、泌尿系超声、膀胱镜等检查明确诊断，早期干预可显著提升治疗效果。
一、症状持续超过2周时需立即就医
- 若上述症状（无痛性血尿、排尿异常）持续超过2周未缓解，即使症状自行减轻，也需尽快到泌尿外科就诊，通过尿常规（重点关注红细胞计数、尿隐血）、尿脱落细胞检查（查找异常细胞）初步筛查，必要时结合膀胱镜检查直接观察膀胱黏膜病变。
- 直系亲属（父母、兄弟姐妹）曾患膀胱癌，或本人既往有膀胱结石、慢性膀胱炎病史者，即使无明显症状，也应每年进行1次尿常规+泌尿系超声检查，必要时每3年做1次膀胱镜检查，早期发现微小肿瘤或癌前病变。
- 长期吸烟者（尤其是烟龄≥10年）、长期接触苯胺类化学物质（如染料、橡胶、杀虫剂生产工人）者，需在戒烟同时减少职业暴露，每6个月至1年进行1次膀胱镜检查，降低化学物质或烟草中有害物质对膀胱黏膜的长期刺激风险。
- 50岁以上人群为膀胱癌高发群体（占比超70%），即使无明显症状，也建议体检时增加尿脱落细胞学检查和泌尿系超声，必要时结合CTU（计算机断层尿路造影）评估膀胱壁厚度，早期发现黏膜增生或原位癌。
- 老年患者（≥75岁）若确诊早期膀胱癌，需结合心肾功能评估治疗方案，优先选择保留膀胱的手术方式（如经尿道膀胱肿瘤电切术），避免过度治疗增加风险；
- 女性患者若反复出现血尿，需排除妇科疾病（如子宫肌瘤）等干扰，需由泌尿外科与妇科联合筛查，明确出血来源；
- 儿童及青少年出现无痛性血尿极为罕见，多为先天发育异常或外伤所致，需紧急排查泌尿系畸形（如输尿管开口异位），避免延误治疗。
