急性前列腺炎是成年男性前列腺组织的急性感染性炎症，典型症状为突发高热、排尿不适（尿频尿急尿痛）及会阴部疼痛，起病急骤，若未及时治疗可能进展为脓肿或慢性炎症，需结合实验室检查明确诊断。
一、全身炎症反应症状
典型表现：起病突然，体温迅速升至38.5℃以上，伴寒战、全身乏力、食欲减退，部分患者出现恶心呕吐，与细菌毒素释放引发的急性炎症反应直接相关。
重症提示：若24小时内体温持续＞40℃、伴血压下降、意识模糊，需警惕脓毒血症，此类情况多见于血行感染未控制的细菌性前列腺炎患者，需紧急住院治疗。
二、排尿系统典型症状
排尿频率：每日排尿次数较平时增加3-4倍，甚至每小时排尿1-2次，夜间因频繁排尿影响睡眠，与前列腺充血刺激膀胱三角区敏感神经有关。
排尿困难：尿液排出时尿流细弱、射程缩短，严重时呈点滴状，少数患者因尿道梗阻完全无法排尿，需急诊留置导尿管，导尿前需排除前列腺脓肿可能。
三、盆腔区域疼痛症状
疼痛定位：会阴部（阴囊与肛门之间区域）、下腹部（脐以下耻骨上方）、腰骶部（臀部上方）出现持续性钝痛，弯腰或久坐时疼痛加剧，平卧时可稍有缓解。
疼痛特征：按压或活动时疼痛加重，疼痛程度与炎症严重程度正相关，病程超过3天未缓解者需排查是否合并前列腺脓肿（超声检查可见前列腺内液性暗区）。
四、特殊人群症状差异
老年男性：因前列腺增生基础，急性炎症易诱发急性尿潴留，表现为下腹部膨隆、胀痛，导尿后症状缓解；全身症状不典型，仅表现为乏力、精神差，需结合血常规（白细胞升高）、前列腺特异性抗原（PSA）动态变化鉴别。
儿童患者：罕见，常见于5岁以下男孩，多因上呼吸道感染或皮肤感染经血行播散，表现为哭闹、排尿时哭闹（排尿性疼痛）、尿液浑浊，部分伴腹股沟淋巴结肿大，需避免使用成人药物，优先物理降温与静脉补液。
糖尿病患者：因免疫力低下，易发展为慢性前列腺炎或脓肿，症状持续2周以上不缓解，或反复发热，需结合血糖控制情况调整治疗方案，优先选择广谱抗生素（如喹诺酮类）覆盖革兰阴性菌。
