癣主要由皮肤癣菌感染引起,这些真菌通过接触传播,侵犯皮肤、毛发或指甲等部位导致病变,常见类型包括头癣、体癣、股癣、手足癣及甲癣等。

一、头癣:由皮肤癣菌(如小孢子菌属、毛癣菌属)感染头皮及毛发引起,儿童为高发人群,因头皮角质层较薄、免疫力尚未完全建立,且集体生活中易通过共用毛巾、梳子、帽子等间接接触传播,或接触患病宠物(如猫、狗)导致感染,发病后可出现断发、脱发斑及鳞屑,需注意儿童避免与患病者密切接触,保持个人物品专用。
二、体癣:多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等引起,常发生于躯干、四肢等暴露或摩擦部位,温暖潮湿环境(如夏季出汗多、皮肤褶皱处)及皮肤屏障受损(如既往湿疹、外伤)会增加感染风险,直接接触患者或污染物品(如衣物、毛巾)是主要传播途径,股癣因腹股沟部位潮湿、摩擦及透气性差,更易继发感染,肥胖者、久坐者需注意保持局部干燥透气。
三、手足癣:致病真菌多为红色毛癣菌,手掌、脚掌角质层厚且易潮湿,长期穿不透气鞋袜、频繁浸水(如厨师、渔民)或接触洗涤剂、化学物质会破坏皮肤屏障,增加感染概率,尤其在温热潮湿环境(如夏季)或与他人共用鞋袜、毛巾时易交叉感染,儿童因好奇心强,接触污染物品后未及时清洁也易发病,需避免儿童接触患病者私人物品。
四、甲癣(灰指甲):主要由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下组织,常继发于手足癣,真菌从甲周皮肤侵入甲板,糖尿病患者因血糖控制不佳、循环障碍,甲周皮肤易出现微小破损,免疫力下降时更易感染,老年人因甲周皮肤老化、指甲增厚变形,也增加真菌定植风险,长期穿不透气鞋子导致足部潮湿多汗,同样是重要诱因,需注意糖尿病患者需严格控制血糖,老年人定期修剪指甲并保持足部清洁。
特殊人群注意事项:儿童头癣需避免集体生活中交叉接触,及时就医规范治疗;孕妇及糖尿病患者因免疫力下降,需加强皮肤清洁,避免潮湿环境;老年人应注意足部干燥,穿宽松透气鞋袜,减少甲周皮肤损伤风险;低龄儿童用药需谨慎,优先选择非药物干预,必要时在医生指导下使用外用抗真菌药物,避免自行用药。