浮髌试验阳性主要提示膝关节腔内有较多积液，常见于创伤性膝关节积液（多有明确外伤史）、膝关节滑膜炎（多种因素致滑膜炎症渗出积液）、膝关节骨性关节炎（中老年人因软骨退变磨损等致滑膜炎症积液）、膝关节结核（结核分枝杆菌感染滑膜致积液且伴全身症状）。
浮髌试验阳性主要提示膝关节腔内有较多的积液，常见于以下疾病：
创伤性膝关节积液：多有明确的膝关节外伤史，如扭伤、撞伤等。外伤可导致膝关节内部的血管破裂出血，或引起滑膜组织的损伤，进而导致滑膜分泌增多，吸收减少，使得膝关节腔内积液增加，从而浮髌试验呈阳性。例如，运动损伤中常见的半月板损伤、韧带损伤等情况，往往伴随膝关节积液，浮髌试验可呈阳性。不同年龄段人群发生创伤性膝关节积液的原因有所不同，儿童可能多因运动时的意外碰撞等，成年人则可能因运动劳损、意外事故等。
膝关节滑膜炎：多种因素可引起膝关节滑膜炎，如感染（细菌、病毒等感染累及膝关节滑膜）、自身免疫性疾病（类风湿关节炎累及膝关节滑膜等）、过度劳损等。滑膜炎发生时，滑膜组织出现炎症反应，导致滑膜充血、水肿，分泌大量炎性渗出液，使膝关节腔内积液增多，浮髌试验表现为阳性。类风湿关节炎多见于中老年人，女性相对多见，其引起的膝关节滑膜炎会逐渐破坏膝关节结构；而感染性滑膜炎可发生于任何年龄段，儿童可能因皮肤感染等蔓延至膝关节滑膜引起感染性滑膜炎。
膝关节骨性关节炎：多见于中老年人，随着年龄增长，膝关节软骨发生退变、磨损，骨质增生等，刺激滑膜，导致滑膜炎症，进而引起膝关节腔内积液。骨性关节炎患者的膝关节会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状，浮髌试验阳性是其常见体征之一。女性在绝经后由于雌激素水平下降，骨性关节炎的发生风险相对增加。
膝关节结核：由结核分枝杆菌感染膝关节引起，结核分枝杆菌感染滑膜后，导致滑膜产生炎症反应，出现积液等表现。膝关节结核患者除了浮髌试验阳性外，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，多见于儿童和青少年，有结核接触史或既往有结核病史的人群发生膝关节结核的风险相对较高。
