胎停预防需从孕前至孕期多维度管理，关键包括孕前全面筛查风险因素、优化生活方式、控制基础疾病，以及孕期规范监测胚胎发育，早期干预异常指标可显著降低风险。
一、孕前检查与风险评估
染色体筛查：夫妻双方孕前进行染色体检查，特别是有反复流产史或家族遗传病史者，可早期识别遗传异常风险。
内分泌与子宫评估：孕前检测甲状腺功能（TSH、T3、T4）、性激素六项，排查激素失衡；超声检查子宫结构（如纵隔子宫、肌瘤），必要时宫腔镜干预。
二、生活方式干预
营养与体重：孕前3个月补充叶酸（每日0.4mg），均衡饮食（增加优质蛋白、维生素B族），BMI维持18.5~24.9，避免高糖高脂、辛辣刺激食物。
环境与行为：严格戒烟戒酒，避免接触化学毒物、放射性物质及二手烟，孕期避免剧烈运动、过度劳累，保持规律作息。
三、基础疾病管理
甲状腺疾病：甲减患者孕前控制TSH<2.5mIU/L，甲亢患者稳定期再备孕，孕期定期监测甲状腺功能。
糖尿病与高血压：糖尿病患者孕前血糖控制至空腹<6.1mmol/L、餐后<8.0mmol/L；高血压患者孕前血压控制<140/90mmHg，孕期密切监测。
四、孕期监测与干预
定期产检：孕早期（12周前）超声确认胚胎着床及发育，监测孕酮（<25ng/ml时警惕黄体功能不足）。
黄体功能支持：黄体功能不足者需在医生指导下使用黄体酮类药物，严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。
情绪调节：避免长期焦虑、抑郁，通过冥想、社交等方式调节情绪，必要时寻求心理咨询，减少精神压力对胚胎的影响。
五、特殊人群预防策略
高龄女性（≥35岁）：孕前加强染色体、卵子质量评估，增加产检频率（每4周1次），孕11~13周+6天行NT筛查，15~20周+6天行唐筛或无创DNA检测。
反复流产史者：孕前检查胚胎染色体、免疫抗体（抗磷脂抗体）、凝血功能（D-二聚体），明确因素后针对性干预。
慢性病患者：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等患者需风湿科与产科联合管理，将疾病控制在稳定期再备孕，孕期监测相关指标。
