练完肱二头肌后胳膊剧痛且伸不直，多因运动导致的肌肉、肌腱或神经损伤，常见于运动后24-48小时内。主要原因包括延迟性肌肉酸痛、急性肌肉拉伤、肌腱炎或神经压迫刺激，需结合具体症状判断类型。
一、延迟性肌肉酸痛
原因是运动后肌肉纤维微小损伤及代谢产物堆积，青少年因肌肉生长活跃更易发生。症状为肌肉酸痛、僵硬，活动时疼痛加重但无明显红肿，按压肌肉有痛感。应对措施以非药物干预为主，可进行温和拉伸放松肌肉，急性期（48小时内）冷敷减轻炎症，之后热敷促进血液循环，老年人肌肉恢复较慢，建议运动后减少高强度活动。
二、急性肌肉拉伤
多因运动中突然发力或动作幅度过大导致肌纤维撕裂，健身爱好者及长期伏案者因肌肉紧张易诱发。症状为疼痛剧烈，局部伴随肿胀、淤青，伸臂时疼痛明显，严重时可能有“断裂感”。处理需遵循RICE原则：受伤后24小时内冰敷减轻肿胀，48小时后热敷促进修复，短期避免负重运动，儿童青少年骨骼肌肉系统未成熟，运动前需充分热身以降低拉伤风险。
三、肌腱炎或肌腱损伤
反复摩擦或过度使用肌腱引发炎症，如健身时频繁做肱二头肌弯举动作易导致。症状为关节附近疼痛，按压肌腱处压痛明显，伸臂时疼痛加重，可能伴随弹响或卡顿感。应对：减少诱发疼痛的动作，避免高强度训练，可短期使用非甾体抗炎药缓解炎症（需遵医嘱），慢性损伤需就医进行物理治疗。长期运动者建议控制训练量，保持动作规范，避免肌腱反复牵拉。
四、神经压迫或刺激
运动后姿势不当或肌肉紧张压迫臂丛神经，颈椎病患者因颈椎退变更易出现。症状为疼痛伴随麻木、刺痛，沿手臂放射，伸肘时症状加重，可能有颈部僵硬感。处理：调整姿势避免长时间低头，轻柔按摩颈肩部肌肉放松，避免突然转头或仰头动作。颈椎病患者需注意日常姿势，运动后可适当进行颈部牵引缓解神经压迫。
特殊人群需注意：儿童青少年运动时应循序渐进增加强度，避免突然剧烈运动；老年人运动前需充分评估肌肉状态，选择低强度运动并缩短训练周期；有既往肌肉损伤或关节病史者，运动后需密切观察症状变化，必要时及时就医。
