口角疱疹主要由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）感染引起，通常无需特殊药物，病程具有自限性（1-2周），以局部护理和抗病毒药物治疗为主。抗病毒药物可缩短病程、减轻症状，局部护理则能促进愈合，避免继发感染。
一、单纯性疱疹病毒感染（HSV-1）的口角疱疹
单纯性疱疹病毒1型是最常见病因，表现为口角区域红斑、水疱、疼痛或灼热感。治疗以口服或局部外用抗病毒药物（如阿昔洛韦）为主，局部可涂抹阿昔洛韦软膏。保持口角清洁干燥，避免用手触碰，饮食清淡，减少辛辣刺激食物摄入。儿童患者需在成人监护下用药，孕妇应咨询医生后使用抗病毒药物。
二、复发性口角疱疹
复发性口角疱疹常因免疫力下降（如疲劳、压力、感冒）诱发，表现为同一部位反复发作。治疗原则与首次发作相同，需尽早使用抗病毒药物（如伐昔洛韦）以缩短病程。日常需避免诱发因素，保持规律作息、均衡饮食，适当运动增强免疫力。老年人若频繁复发，需关注基础疾病（如糖尿病）对免疫力的影响，建议定期监测血糖。
三、免疫功能低下者的口角疱疹
免疫功能低下人群（如HIV感染者、长期服用免疫抑制剂者）感染后症状更严重，病程延长。需尽早在医生指导下使用抗病毒药物（如泛昔洛韦），剂量需根据病情调整。用药期间注意口腔卫生，避免与他人共用餐具，防止交叉感染。此类人群应优先控制基础疾病，避免自行调整抗病毒药物剂量。
四、合并细菌感染的口角疱疹
若口角疱疹伴随明显红肿、脓性分泌物，提示合并细菌感染。需联合局部外用抗生素（如莫匹罗星软膏），避免使用广谱抗生素。儿童患者应避免使用刺激性强的外用药物，可用生理盐水清洁后涂抹温和的抗生素软膏。出现发热、局部红肿扩大时，需及时就医排查感染扩散风险。
五、特殊人群用药提示
儿童用药需严格遵循医嘱，避免自行使用成人抗病毒药物；孕妇用药以安全为首要原则，优先非药物干预，必要时在妇产科医生指导下使用阿昔洛韦；老年患者合并高血压、心脏病等基础疾病时，使用抗病毒药物前需评估肝肾功能，避免药物相互作用。所有特殊人群用药期间均需密切观察症状变化，出现不适及时停药并就医。
