孕12周需要检查哪些项目

孕12周是孕早期关键产检节点，需检查的核心项目包括超声NT筛查（评估染色体异常风险）、血液检查（血常规、血型、肝肾功能等）、感染性疾病筛查（乙肝、梅毒等）、遗传学筛查（早期唐筛或无创DNA）及基础健康评估（血压、体重、心电图）。

一、超声检查（NT筛查）

1. 孕11~13周进行，通过超声测量胎儿颈后透明层厚度（NT值），结合孕妇年龄、孕周计算21-三体综合征等染色体异常风险。NT增厚（≥2.5mm）提示需进一步检查（如无创DNA或羊水穿刺）。高龄孕妇（≥35岁）或有流产史者，建议同步行血清学指标联合评估。

1. 血常规：检测血红蛋白、白细胞及血小板，判断是否贫血（孕期贫血增加早产风险）、感染或凝血异常；血型（ABO+Rh）：预防母婴血型不合（如Rh阴性孕妇需在孕早期确认抗体状态）；肝肾功能：评估肝脏合成功能及肾脏代谢能力，妊娠合并肝肾疾病需提前干预；空腹血糖：筛查妊娠期糖尿病（高危人群如肥胖、糖尿病家族史者需重点监测）。

1. 乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病病毒抗体检测，明确感染状态以阻断母婴传播。乙肝阳性孕妇需在孕期规范抗病毒治疗，新生儿出生后24小时内注射免疫球蛋白及疫苗；梅毒感染需在孕期（首选青霉素）规范驱梅治疗，降低胎儿先天梅毒风险；艾滋病感染需在医生指导下制定母婴阻断方案。

1. 早期唐氏综合征筛查（血清学指标+超声NT）：若21-三体风险≥1/270（高风险），建议孕12~14周行无创DNA产前检测（检测游离DNA，准确率高）；16~22周可选择羊水穿刺（确诊性检查，适用于高风险孕妇）。同时需监测血压（排查妊娠高血压）、体重（计算BMI及体重增长速率，肥胖孕妇需调整营养方案）、心电图（排除心脏基础疾病）。