前3个月（孕早期，1-12周）是胚胎着床及器官分化关键期，保胎核心是通过科学干预预防流产风险，需结合胚胎发育监测、健康管理、生活方式调整及必要药物支持，优先非药物干预，特殊情况遵医嘱用药。
一、胚胎发育异常：核心是早期筛查与科学干预
胚胎染色体异常是早期流产主要原因，自然淘汰率约50%。建议通过超声检查（孕6-8周确认胎心搏动）及血人绒毛膜促性腺激素（hCG）动态监测（隔日翻倍情况）评估发育。若确诊胚胎停育（无胎心、孕囊萎缩），需及时终止妊娠，避免长期滞留引发宫内感染或凝血功能异常。
二、自身健康问题：孕前控制基础病与孕期规范管理
甲状腺功能异常（甲减/甲亢）需孕前将TSH控制在0.1-2.5mIU/L，孕期每月复查甲状腺功能，甲亢需避免放射性碘治疗。生殖道感染（如支原体、衣原体）可通过孕前检查明确，孕期感染需使用对胎儿安全的抗生素（如阿奇霉素）。高血压、糖尿病患者需将血压控制在130/80mmHg以下，血糖空腹＜5.1mmol/L，定期监测相关指标。
三、生活方式：规律作息与营养均衡是基础保障
避免剧烈运动（如快跑、跳跃），以散步（＜30分钟/日）、孕期瑜伽（孕12周后适度练习）为主。戒烟限酒，每日咖啡因摄入＜200mg（约1杯咖啡）。饮食需补充叶酸（0.4-0.8mg/日）、铁（瘦肉、动物肝脏）、蛋白质（鱼类、豆类），避免生食（如刺身、溏心蛋）预防感染。
四、环境与心理：减少刺激与压力疏导
情绪焦虑抑郁会升高流产风险，建议通过冥想（每日10分钟）、听舒缓音乐调节，必要时寻求心理咨询。避免接触工业化学物质（如甲醛、苯），装修后通风3个月以上再入住。使用电子产品需选择正规品牌，非必要不进行X光检查（若因疾病需检查，铅防护衣需覆盖腹部）。
五、特殊人群风险：高龄与反复流产者需针对性干预
35岁以上孕妇属于高危人群，需提前进行无创DNA或羊水穿刺检查（12周前完成）。有2次及以上流产史者，需排查抗磷脂抗体综合征、子宫畸形（如纵隔子宫），可在医生指导下使用低分子肝素抗凝，孕期需卧床休息（避免久坐久站）。
