电除颤是用于终止心室颤动等严重异常心律的急救技术，原理是借除颤器释放高能电流使心肌细胞瞬间去极化恢复节律，适用于心电图显示心室颤动或无脉性室性心动过速的患者，操作需连接设备选模式、放电极板、分析心律充电后放电，注意患者身体干燥、特殊人群按要求处理及操作时确保无人接触并后续配合心肺复苏。
一、定义
电除颤是一种通过除颤器释放高能量电流作用于心脏，以终止心室颤动（VF）、无脉性室性心动过速（VT）等严重异常心律的急救技术，是心肺复苏（CPR）中重要的环节之一。
二、原理
心脏正常节律依赖心肌细胞有序的电活动，当发生心室颤动时，心肌细胞电活动紊乱，无法有效泵血。电除颤利用除颤器释放的瞬间高能电流，使心肌细胞在短时间内全部去极化，终止折返环，从而让窦房结重新主导心脏节律，恢复有效泵血功能。
三、适用情况
主要适用于心电图显示为心室颤动或无脉性室性心动过速的患者，此类心律失常可导致心脏无法有效射血，如不及时处理会迅速危及生命，需立即行电除颤。
四、操作步骤
1.连接设备：将除颤器连接电源并开启，按提示操作选择合适模式（如非同步模式，适用于室颤等情况）。
2.放置电极板：按说明书要求放置电极板，通常一块置于患者右锁骨下胸骨右缘，另一块置于左乳头外侧腋中线处，确保电极板与皮肤紧密接触。
3.分析心律并充电：除颤器自动分析心律，若提示需要除颤则进行充电（成人一般首次可选择200J，若无效可依次增加至200-300J、360J）。
4.放电除颤：确保周围人员未接触患者后，按下放电按钮进行除颤。
五、注意事项
患者准备：需确保患者身体干燥，若胸部有导电糊或盐水，应清理后再放置电极板，避免灼伤皮肤。
特殊人群：儿童患者使用时要注意电极板位置和能量选择，婴幼儿可能需使用小儿电极板，能量选择一般为2J/kg左右，操作时需由专业医护人员严格把控；老年人行电除颤时需充分评估心脏功能、基础疾病等情况，操作过程中密切监测生命体征变化。
操作安全：除颤时要确保无人接触患者及病床，防止触电危险，操作后需继续配合进行心肺复苏等后续急救措施。
